?166.22萬人次/1.53億元?
?2025年海南昌江醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶?是職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權(quán)給近親屬共同使用的制度,覆蓋配偶、父母、子女等8類親屬,支持跨省轉(zhuǎn)賬支付醫(yī)療費(fèi)用、居民醫(yī)保繳費(fèi)等,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療資金互助。
一、核心功能與定義
?賬戶性質(zhì)?
- 僅限?職工醫(yī)保參保人?(含退休人員)使用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保無此賬戶。
- 資金來源于個人繳費(fèi)部分(月繳費(fèi)基數(shù)的2%)及退休后定額劃撥(60-72元/月)。
?共濟(jì)范圍?
- ?親屬范圍?:配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
- ?支付項(xiàng)目?:近親屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自付費(fèi)用、家庭醫(yī)生簽約費(fèi)、長期護(hù)理保險費(fèi)及補(bǔ)充醫(yī)療保險(如惠瓊保)。
二、使用規(guī)則與數(shù)據(jù)
?操作方式?
- ?線上綁定?:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App或微信/支付寶醫(yī)保專區(qū),填寫親屬信息并提交證明。
- ?跨省轉(zhuǎn)賬?:使用“醫(yī)保錢包”功能,實(shí)時轉(zhuǎn)賬至省外親屬賬戶,2025年1-6月海南省跨省共濟(jì)金額達(dá)857.32萬元。
?金額限制?
2025年上半年海南省共濟(jì)金額?1.53億元?,單筆轉(zhuǎn)賬無明確上限,但需符合親屬實(shí)際醫(yī)療支出需求。
三、優(yōu)勢與政策亮點(diǎn)
?打破地域壁壘?
支持全國范圍內(nèi)共濟(jì),解決異地就醫(yī)資金周轉(zhuǎn)難題,如昌江參保人可為北京親屬支付醫(yī)療費(fèi)用。
?資金高效利用?
沉淀資金激活,2025年1-6月海南省共濟(jì)支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用占比超90%,減少家庭現(xiàn)金支出壓力。
四、注意事項(xiàng)
?綁定要求?
需親屬已參保且信息準(zhǔn)確,靈活就業(yè)人員退休前無個人賬戶。
?使用限制?
嚴(yán)禁購買保健品等非醫(yī)療用途,違規(guī)將追回資金并處罰。
海南昌江通過?個人共濟(jì)賬戶?強(qiáng)化家庭醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò),2025年政策覆蓋近親屬達(dá)8類,資金用途擴(kuò)展至6大場景,顯著提升醫(yī)?;鹗褂眯逝c公平性。