2025年湖北十堰家庭共濟賬戶可共濟對象擴大至近親屬，實現(xiàn)省內、跨省醫(yī)藥費用直接結算及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

2025年，湖北十堰家庭共濟賬戶政策在原有基礎上進一步優(yōu)化，職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金授權給配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬使用，用于支付其在定點醫(yī)藥機構的住院、門診、購藥等合規(guī)自付費用，以及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。辦理渠道涵蓋線上（湖北醫(yī)療保障微信/支付寶小程序、鄂匯辦APP）與線下（醫(yī)保服務大廳），資金劃撥與結算更加便捷高效，大幅提升醫(yī)保資金使用效率和家庭醫(yī)療保障水平。

一、家庭共濟賬戶政策概述

1. 政策背景與目的
   家庭共濟賬戶是國家和地方深化醫(yī)保改革的重要舉措，旨在盤活職工醫(yī)保個人賬戶沉淀資金，增強家庭醫(yī)療保障能力。2025年，十堰市全面執(zhí)行湖北省最新政策，進一步擴大共濟范圍、簡化辦理流程，推動醫(yī)保資源在家庭成員間合理流動，緩解參保人及其近親屬的醫(yī)療費用負擔。

2. 共濟對象與資格
   共濟對象由原直系親屬擴展至近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。所有共濟對象須在湖北省內正常參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。授權人（職工醫(yī)保參保人）需保持醫(yī)保參保狀態(tài)正常且個人賬戶余額充足。

3. 共濟資金使用范圍
   共濟賬戶資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)藥機構的住院、門診、購藥等合規(guī)自付費用，也可代繳其城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。2025年政策明確，共濟資金使用范圍覆蓋湖北省全境，并支持跨省結算。

二、辦理流程與操作方式

1. 線上辦理渠道
   職工醫(yī)保參保人可通過“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、支付寶小程序或鄂匯辦APP進入“個人賬戶共濟”模塊，完成共濟綁定、解綁、成員查詢、代繳申請等操作。線上辦理無需提交紙質材料，實時審核，高效便捷。

2. 線下辦理方式
   參保人可持本人有效身份證件至十堰市醫(yī)保服務大廳辦理家庭共濟綁定、解綁等業(yè)務。線下辦理適合不熟悉線上操作或需現(xiàn)場咨詢的參保人，工作人員全程指導。

3. 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費流程
   近親屬需先通過稅務部門指定渠道繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，職工醫(yī)保參保人再通過線上小程序提交“個人賬戶支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費申請”，填寫銀行賬號并提交。審核通過后，費用將返還至指定賬戶，全程約需3-5個工作日。

三、共濟賬戶使用規(guī)則與限制

1. 資金劃撥與結算順序
   共濟賬戶資金按綁定時間順序使用，優(yōu)先使用最早綁定的賬戶余額。如該賬戶余額不足，系統(tǒng)自動順延至下一綁定人賬戶。跨省共濟需通過“醫(yī)保錢包”功能實現(xiàn)，適用于已開通跨省共濟服務的地區(qū)。

2. 使用限制與注意事項
   共濟資金僅限支付合規(guī)醫(yī)療費用及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，不得提取現(xiàn)金或用于非醫(yī)療消費。共濟綁定后，授權人可隨時解綁或變更共濟成員。授權人醫(yī)保賬戶余額不足時，共濟支付自動失敗。

3. 政策變化與跨省共濟
   2024年底，國家啟動醫(yī)保個人賬戶跨省共濟，2025年十堰市參保人可實現(xiàn)與外省近親屬的醫(yī)保資金共濟。跨省共濟需雙方均開通“醫(yī)保錢包”功能，并完成相關綁定操作。

2025年湖北十堰家庭共濟賬戶政策通過擴大共濟范圍、優(yōu)化辦理流程、拓展使用場景，顯著提升了醫(yī)保資金的家庭保障效能，讓參保人及其近親屬在省內乃至跨省就醫(yī)購藥更加便利，真正實現(xiàn)“一人參保、全家共享”的醫(yī)?；菝衲繕恕?