2025年安徽馬鞍山社保共濟家屬使用覆蓋范圍達95%以上，支持線上線下一體化辦理

2025年安徽馬鞍山社保共濟家屬功能已全面升級，允許參保人將個人賬戶余額共享給直系親屬使用，涵蓋醫(yī)療費用支付、購藥結(jié)算及門診報銷等場景，通過皖事通APP或社保服務(wù)窗口即可便捷操作，大幅提升家庭醫(yī)療保障效率。

一、適用對象與條件

1. 共濟資格

   • 參保人需為馬鞍山市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保正常繳費狀態(tài)，且個人賬戶余額≥1000元。
   • 家屬范圍限配偶、父母、子女，需提供關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證等）。

2. 綁定流程

   • 線上綁定：登錄皖事通APP→進入“社保服務(wù)”→選擇“家庭共濟”→上傳家屬信息→審核通過后生效。
   • 線下辦理：攜帶雙方身份證及關(guān)系證明至社保中心窗口辦理，即時生效。

表：共濟綁定方式對比

二、使用場景與限額

1. 醫(yī)療費用支付

   家屬在馬鞍山市定點醫(yī)院住院或門診時，可直接使用共濟賬戶支付自費部分，年度限額為參保人個人賬戶余額的50%。

2. 購藥結(jié)算

   支持藥店刷卡或電子憑證支付，限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，單次消費≤500元。

3. 異地使用

   家屬在安徽省內(nèi)異地就醫(yī)時，需提前辦理異地備案，共濟賬戶使用規(guī)則與本地一致。

表：共濟使用限額明細

三、注意事項

1. 賬戶安全

   共濟賬戶僅限直系親屬使用，不得轉(zhuǎn)借他人，違規(guī)將暫停功能。

2. 余額管理

   參保人可隨時通過皖事通APP查詢共濟賬戶交易記錄及剩余額度。

3. 解綁規(guī)則

   需解綁時，線上提交申請或至窗口辦理，3個工作日內(nèi)生效，解綁后家屬無法繼續(xù)使用。

2025年安徽馬鞍山社保共濟家屬政策通過簡化流程、擴大覆蓋范圍，顯著提升了家庭醫(yī)療保障的靈活性和便利性，參保人需合理規(guī)劃賬戶使用，確保家屬醫(yī)療需求得到及時滿足。