不可以
2025年青海果洛門診共濟(jì)賬戶暫不支持將資金共濟(jì)給公婆使用。根據(jù)青海省醫(yī)保政策,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍已從直系親屬擴(kuò)大至近親屬,但公婆不屬于近親屬范疇,因此無(wú)法納入家庭共濟(jì)對(duì)象。
一、青海果洛門診共濟(jì)賬戶核心政策
共濟(jì)對(duì)象范圍
- 支持對(duì)象:職工醫(yī)保參保人本人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女(需參加基本醫(yī)保)。
- 排除對(duì)象:配偶的父母(公婆、岳父母)、旁系親屬等非近親屬。
資金使用場(chǎng)景
使用場(chǎng)景 具體內(nèi)容 門診就醫(yī) 支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用(如掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)等)。 藥店購(gòu)藥 購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械(如血壓計(jì)、血糖試紙)、醫(yī)用耗材(如口罩、消毒液)等。 醫(yī)保繳費(fèi) 繳納近親屬的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi)。 商業(yè)保險(xiǎn) 購(gòu)買政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)(如“青海惠民?!保?。 賬戶操作規(guī)則
- 劃撥額度:取消最低500元限制,參保人可自主決定共濟(jì)賬戶資金注入金額(支持少量多次或一次性劃撥)。
- 跨省共濟(jì):通過(guò)“醫(yī)保錢包”功能實(shí)現(xiàn)跨省資金轉(zhuǎn)賬,需雙方均開通該功能且為近親屬關(guān)系。
二、共濟(jì)賬戶綁定與使用流程
綁定條件
- 共濟(jì)人:青海果洛職工醫(yī)保參保人,個(gè)人賬戶有結(jié)余。
- 被共濟(jì)人:需參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保),且為共濟(jì)人的近親屬。
線上綁定步驟
- 下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”,登錄后進(jìn)入“醫(yī)保錢包”專區(qū)。
- 選擇“家庭共濟(jì)綁定”,填寫被共濟(jì)人姓名、身份證號(hào)、關(guān)系(如父母、子女)。
- 上傳戶口本或結(jié)婚證等關(guān)系證明,完成人臉識(shí)別認(rèn)證。
- 設(shè)置資金劃撥額度及扣款順序,提交后實(shí)時(shí)生效。
線下辦理渠道
- 攜帶雙方身份證、社??瓣P(guān)系證明,前往果洛州醫(yī)保局服務(wù)窗口申請(qǐng)綁定。
- 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或社保分局柜臺(tái)協(xié)助辦理(需現(xiàn)場(chǎng)填寫《家庭共濟(jì)申請(qǐng)表》)。
三、注意事項(xiàng)與風(fēng)險(xiǎn)提示
合規(guī)使用要求
- 就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)必須使用被共濟(jì)人本人的醫(yī)保碼或社???/strong>,嚴(yán)禁冒名使用(違者暫停醫(yī)保結(jié)算并追究法律責(zé)任)。
- 資金不得用于保健品、健身、美容等非醫(yī)療支出,違規(guī)使用將面臨賬戶凍結(jié)。
跨省使用限制
需確認(rèn)雙方參保地均已開通“醫(yī)保錢包”功能(青海全域已覆蓋),每日轉(zhuǎn)賬限額2000元,單筆不超過(guò)2000元。
政策動(dòng)態(tài)查詢
通過(guò)青海省醫(yī)保局官網(wǎng)或“青海醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢最新共濟(jì)范圍調(diào)整通知,或撥打咨詢熱線0971-12393。
青海果洛門診共濟(jì)賬戶通過(guò)近親屬共享機(jī)制,有效提升了醫(yī)保資金使用效率,但公婆等非近親屬暫未納入支持范圍。參保人需嚴(yán)格按照政策規(guī)定綁定親屬關(guān)系,確保資金合規(guī)使用,未來(lái)可關(guān)注省級(jí)醫(yī)保部門對(duì)共濟(jì)范圍的進(jìn)一步優(yōu)化。