目前并無(wú)山西朔州專門(mén)的“共濟(jì)醫(yī)保”，醫(yī)保共濟(jì)扣款方式主要看共濟(jì)人醫(yī)保類型，職工醫(yī)保先扣本人賬戶余額，不足再扣授權(quán)人賬戶；居民醫(yī)保直接扣授權(quán)人賬戶余額
醫(yī)保共濟(jì)是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可將個(gè)人賬戶共濟(jì)給家屬使用，親屬能用其賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。在山西朔州，若涉及醫(yī)保共濟(jì)扣款，會(huì)根據(jù)共濟(jì)人醫(yī)保類型有所不同。若共濟(jì)人是職工醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足時(shí)支取授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶，授權(quán)人賬戶也不足則需現(xiàn)金支付；若共濟(jì)人是居民醫(yī)保，支付出示醫(yī)保電子憑證后，直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，余額不足部分現(xiàn)金支付。
（一）醫(yī)保共濟(jì)基礎(chǔ)信息
- 醫(yī)保共濟(jì)概念：醫(yī)保共濟(jì)是一項(xiàng)政策，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可把個(gè)人賬戶共濟(jì)給配偶、父母、子女等親屬使用，親屬能使用其賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。
- 適用條件：只有職工醫(yī)?？赊k理“家庭共濟(jì)”，使用前要綁定家庭成員醫(yī)?？?，能參與的僅限直系親屬。
（二）山西朔州醫(yī)保相關(guān)規(guī)定
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保
- 參保對(duì)象：覆蓋職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他城鄉(xiāng)居民，包括持有本市居住證且未在原籍地參保的流動(dòng)人口及其子女和靈活就業(yè)人員等，大中專院校學(xué)生原則上在學(xué)籍地參保。
- 繳費(fèi)時(shí)間：2024年9月1日至2025年2月25日為2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)集中征繳期。
- 待遇享受時(shí)間：集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)的，待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日；超過(guò)集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)的，參保人有3個(gè)月的待遇等待期。
- 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每年每人400元，政府按不低于670元/人的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，特困、低保、重度殘疾等特殊人員個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定分類資助。
- 繳費(fèi)方式
線上繳費(fèi)：可通過(guò)微信（點(diǎn)擊右下角“我”→“服務(wù)”→“城市服務(wù)”，定位到“朔州市”→“社?！薄吧轿魇〕青l(xiāng)居民社保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”填入信息繳費(fèi)）、支付寶（打開(kāi)“支付寶”→點(diǎn)擊“更多”→選擇便民生活中“市民中心”，手機(jī)定位選擇朔州市）等方式繳費(fèi)。
（三）醫(yī)保共濟(jì)扣款方式對(duì)比
| 共濟(jì)人醫(yī)保類型 | 扣款方式 |
|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足時(shí)支取授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶，授權(quán)人賬戶不足則現(xiàn)金支付 |
| 居民醫(yī)保 | 支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，余額不足部分現(xiàn)金支付，因居民醫(yī)保一般無(wú)個(gè)人賬戶 |
需要強(qiáng)調(diào)的是，醫(yī)保共濟(jì)僅涉及個(gè)人賬戶余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢無(wú)法共濟(jì)報(bào)銷，仍需按各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷。了解這些醫(yī)保共濟(jì)扣款方式及朔州醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，有助于參保人員合理使用醫(yī)保福利，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。