1-3個(gè)工作日
山西陽(yáng)泉的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)功能,允許參保人將個(gè)人賬戶(hù)資金授權(quán)給家庭成員使用,包括配偶、父母、子女等近親屬。以下是如何使用該功能的詳細(xì)指南:
一、使用條件
- 參保要求:授權(quán)人和被授權(quán)人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 地域要求:共濟(jì)人、被共濟(jì)人在同一省份參保即可,無(wú)需在同一個(gè)城市。
- 賬戶(hù)余額要求:授權(quán)人的個(gè)人賬戶(hù)余額超過(guò)1000元以上部分的基金可作為共濟(jì)資金,供被授權(quán)人使用。
二、開(kāi)通家庭共濟(jì)賬戶(hù)
1. 線上辦理
- 微信公眾號(hào):關(guān)注“山西醫(yī)?!惫娞?hào),進(jìn)入“服務(wù)大廳”,選擇“業(yè)務(wù)辦理”,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,按照提示添加近親屬的信息,完成綁定。
- 醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP:下載并登錄醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,進(jìn)入“在線辦理”頁(yè)面,選擇“親情賬戶(hù)”,添加孩子的信息,完成綁定。
2. 線下辦理
對(duì)于操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,可以選擇在線下醫(yī)保大廳辦理家庭共濟(jì)業(yè)務(wù)。
三、使用家庭共濟(jì)資金
- 就醫(yī)結(jié)算:家人看病買(mǎi)藥時(shí),需使用家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。在進(jìn)行結(jié)算扣款時(shí),系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶(hù)順序進(jìn)行扣款。
- 代買(mǎi)藥:如果是家屬代為買(mǎi)藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。代買(mǎi)藥時(shí),需確保所購(gòu)藥品符合醫(yī)保規(guī)定,并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。
四、注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)范圍:家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián),不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 就醫(yī)使用:在任何情況下,就醫(yī)購(gòu)藥都必須使用患者本人的醫(yī)???,家庭共濟(jì)方案“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€(gè)人賬戶(hù)的錢(qián),而非醫(yī)??ū旧怼?/li>
- 賬戶(hù)安全:保護(hù)好個(gè)人醫(yī)保卡及密碼,避免泄露給他人使用。
- 方案變化:醫(yī)保家庭共濟(jì)方案可能因地區(qū)和時(shí)間而有所變化,在使用前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或關(guān)注相關(guān)方案。
五、解綁家庭共濟(jì)賬戶(hù)
如果需要解除家庭共濟(jì)賬戶(hù)的綁定,可以通過(guò)“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)的“服務(wù)大廳”里,找到“家庭賬戶(hù)共濟(jì)”業(yè)務(wù)模塊,新增的“解綁”功能,輕松實(shí)現(xiàn)。
六、共濟(jì)資金的使用限制
- 授權(quán)個(gè)人賬戶(hù)余額超過(guò)1000元以上部分的基金可作為共濟(jì)資金,供被授權(quán)人使用。
- 授權(quán)人可對(duì)不同的被授權(quán)人設(shè)置不同的支付額度/次。
- 被授權(quán)人應(yīng)優(yōu)先使用本人的個(gè)人賬戶(hù)基金;本人個(gè)人賬戶(hù)余額不足時(shí),才可以使用共濟(jì)資金。
- 共濟(jì)資金僅限本省內(nèi)使用。
通過(guò)以上步驟和注意事項(xiàng),您可以順利地在山西陽(yáng)泉使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)功能,為家庭成員提供更好的醫(yī)療保障。