2025年底全面實現(xiàn)跨省共濟，個人賬戶劃入額度為80元/月，門診統(tǒng)籌年度限額4000元。

新疆新星門診醫(yī)保共濟賬戶給家人使用，是指職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金授權給近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女及結親戶）用于支付其在定點醫(yī)藥機構門診、住院的自付費用，以及參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護理保險等個人繳費。2025年底，新疆將基本實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金跨省共濟，即參保人可通過“醫(yī)保錢包”向疆外參保的家人轉賬共濟。辦理需通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP或支付寶、微信小程序，在線完成家庭共濟綁定和授權，使用時優(yōu)先扣本人賬戶資金，不足時再扣共濟賬戶資金。共濟僅限個人賬戶資金，不涉及醫(yī)保報銷待遇，家人仍按其參保制度享受相應報銷。

（一）醫(yī)保共濟賬戶適用對象與條件

1. 共濟對象范圍：職工醫(yī)保參保人可授權給近親屬使用個人賬戶資金，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女及結親戶。被共濟人需已參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）。
2. 共濟內(nèi)容：僅限職工醫(yī)保個人賬戶資金，不含醫(yī)保報銷待遇。被共濟人就醫(yī)報銷比例和限額仍按其參保地政策執(zhí)行。
3. 共濟地域：2025年底前，疆內(nèi)已實現(xiàn)異地共濟，2025年底將基本實現(xiàn)跨省共濟，通過“醫(yī)保錢包”功能可向國內(nèi)其他省區(qū)市參保的家人轉賬。

（二）醫(yī)保共濟賬戶綁定與使用流程

1. 綁定方式：通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP、支付寶或微信小程序辦理。進入“服務大廳”—“業(yè)務辦理”—“個人賬戶家庭共濟”，創(chuàng)建家庭組，閱讀并同意《個人賬戶家庭成員共濟承諾書》，填寫關系及受邀人信息，16周歲以上受邀人需人臉識別確認，綁定賬戶并授權金額。
2. 使用范圍：可用于被共濟人在定點醫(yī)療機構和藥店的自付費用、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及長期護理保險的個人繳費。
3. 扣款順序：使用時優(yōu)先扣參保人本人賬戶資金，不足時再使用共濟賬戶資金。

（三）使用限制與注意事項

1. 資金用途限制：共濟資金不得用于公共衛(wèi)生、體育健身、養(yǎng)生保健等非醫(yī)保保障范圍支出。
2. 報銷待遇獨立：共濟僅為資金互助，不影響被共濟人原有醫(yī)保報銷待遇，報銷比例和限額仍以其參保政策為準。
3. 賬戶管理：可設置多個共濟對象和授權金額，可調整扣款順序。16周歲以下受邀人綁定后直接生效，16周歲以上需本人同意。
4. 跨省共濟：2025年底實現(xiàn)后，被共濟人需在國內(nèi)其他省區(qū)市參加基本醫(yī)保，通過“醫(yī)保錢包”轉賬實現(xiàn)共濟。

新疆新星門診醫(yī)保共濟賬戶給家人使用政策，極大提升了家庭醫(yī)療保障互助水平，緩解了參保人家庭醫(yī)療負擔。通過線上便捷綁定、跨省共濟等創(chuàng)新措施，使個人賬戶資金使用更靈活高效，真正實現(xiàn)了“錢隨人走、保障全家”。