優(yōu)先扣本人賬戶，不足時(shí)按授權(quán)順序扣共濟(jì)賬戶
2025年湖北十堰共濟(jì)賬戶 扣款遵循“本人優(yōu)先、順序扣款”原則：被共濟(jì)人就醫(yī)購藥時(shí)，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分先從本人 醫(yī)保個(gè)人賬戶 扣除，余額不足后，按 授權(quán)綁定順序 從共濟(jì)人賬戶依次扣減，直至費(fèi)用結(jié)清或所有共濟(jì)賬戶余額用盡。
一、扣款前提條件
參保要求
- 共濟(jì)人（授權(quán)人）需為 十堰市職工醫(yī)保 正常參保人，且 醫(yī)保電子憑證已激活。
- 被共濟(jì)人需為 十堰市基本醫(yī)保（職工/居民醫(yī)保）參保人，且與共濟(jì)人屬于 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 范圍。
綁定規(guī)則
- 共濟(jì)人最多可綁定 6名 被共濟(jì)人，綁定需通過“湖北醫(yī)療保障”小程序或“湖北智慧醫(yī)?！盇PP完成。
- 綁定后 3個(gè)月內(nèi) 不得線上解除授權(quán)，需線下辦理；滿3個(gè)月可線上解綁。
二、扣款范圍與場景
可共濟(jì)費(fèi)用類型
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：門診、住院由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 定點(diǎn)零售藥店：購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個(gè)人自付費(fèi)用。
不可共濟(jì)范圍
- 住院費(fèi)用報(bào)銷、特殊藥品費(fèi)用、門診統(tǒng)籌報(bào)銷等 統(tǒng)籌基金支付部分。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護(hù)理保險(xiǎn)等 社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)。
- 非醫(yī)療用途（如轉(zhuǎn)讓、借貸）或 湖北域外就醫(yī) 費(fèi)用。
三、扣款順序與優(yōu)先級(jí)
| 扣款階段 | 扣款賬戶 | 規(guī)則說明 |
|---|---|---|
| 第一順位 | 被共濟(jì)人本人 個(gè)人賬戶 | 職工醫(yī)保被共濟(jì)人優(yōu)先使用本人賬戶，居民醫(yī)保無個(gè)人賬戶則直接進(jìn)入下一階段。 |
| 第二順位 | 共濟(jì)人賬戶（按授權(quán)順序） | 若被共濟(jì)人綁定多個(gè)共濟(jì)人，按 首次授權(quán)時(shí)間排序，依次扣減賬戶余額。 |
| 第三順位 | 后續(xù)共濟(jì)人賬戶 | 前一共濟(jì)人賬戶余額用盡后，自動(dòng)從下一授權(quán)人賬戶扣除，直至費(fèi)用結(jié)清。 |
四、操作與注意事項(xiàng)
結(jié)算流程
- 被共濟(jì)人需出示 本人醫(yī)保電子憑證 或?qū)嶓w卡結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)按規(guī)則扣款。
- 代買藥時(shí)需提供 被共濟(jì)人身份證明 及受托人身份證，確保藥品符合醫(yī)保規(guī)定。
賬戶安全
- 共濟(jì)賬戶默認(rèn)密碼為 000000，建議綁定后立即修改，避免盜刷。
- 被共濟(jì)人僅使用共濟(jì)人賬戶余額，不享受共濟(jì)人醫(yī)保報(bào)銷待遇（如職工門診統(tǒng)籌）。
常見問題
- 多共濟(jì)人扣款：若被共濟(jì)人綁定父母雙方賬戶，優(yōu)先扣減 先授權(quán)一方 余額，用盡后再扣另一方。
- 余額查詢：通過“湖北醫(yī)療保障”小程序“個(gè)人賬戶共濟(jì)”模塊查看共濟(jì)賬戶余額及扣款記錄。
2025年湖北十堰共濟(jì)賬戶扣款通過明確的優(yōu)先級(jí)和范圍，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療費(fèi)用的互助共濟(jì)，既保障個(gè)人賬戶資金安全，又提升了資金使用效率，需注意綁定關(guān)系、結(jié)算憑證及地域限制，確保合規(guī)使用。