1.有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡；2.《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》；3.病歷資料或檢查資料。

辦理2025年新疆哈密門診特病需準(zhǔn)備上述核心材料，具體包括身份證明、官方申請表格以及能夠證明病情的門診病歷或檢查檢驗報告，部分病種可能需額外補(bǔ)充診斷證明或影像學(xué)資料，所有材料需真實、完整，并在二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交，經(jīng)專家認(rèn)定通過后即可享受門診特病待遇。

一、門診特病辦理基本條件與流程

1. 辦理對象

• 職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
• 患有自治區(qū)統(tǒng)一門診慢特病病種目錄內(nèi)疾病，需長期門診治療。

2. 辦理機(jī)構(gòu)

• 二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（具備認(rèn)定資質(zhì)）。
• 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)管。

3. 辦理時限

一般為19個工作日，部分病種可“即申即享”。

4. 辦理方式

• 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”受理。
• 線上平臺（如新疆醫(yī)保服務(wù)平臺、新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)）。

二、申請材料詳細(xì)說明

1. 身份證明類材料

• 有效身份證件原件及復(fù)印件，或醫(yī)保電子憑證，或社會保障卡。
• 代辦的需同時提供代辦人身份證及委托書。

2. 申請表格

《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，需由認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并上傳至醫(yī)保信息平臺。

3. 病情證明材料

• 門診病歷：需包含主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷意見等。
• 檢查檢驗報告：如血液、影像學(xué)、病理學(xué)等能證明病情的客觀檢查結(jié)果。
• 部分病種需提供近期住院病歷（如惡性腫瘤、器官移植后抗排異治療等）。
• 異地就醫(yī)人員需提供異地就醫(yī)備案記錄或轉(zhuǎn)診單。

4. 材料真實性承諾

外院資料需簽署個人承諾書，承諾材料真實有效。

三、病種目錄與材料要求對比

1. 常見病種材料要求

2. 材料通用要求

• 所有病歷資料需為二級及以上醫(yī)院出具。
• 檢查報告一般為近半年內(nèi)，住院病歷可為近2年內(nèi)。
• 影像學(xué)資料需帶報告單及原始片子或電子版。

四、辦理注意事項

1. 材料提交與審核

• 材料不全時，認(rèn)定機(jī)構(gòu)會一次性告知補(bǔ)充。
• 認(rèn)定通過后，信息即時上傳，待遇即時享受。
• 未通過可申請復(fù)核或補(bǔ)充材料重新申請。

2. 異地與特殊情況

• 異地就醫(yī)需提前備案，認(rèn)定結(jié)果疆內(nèi)互認(rèn)。
• 職工與居民醫(yī)保轉(zhuǎn)換，待遇資格互認(rèn)。
• 病情變化或新增病種需重新申請認(rèn)定。

3. 待遇終止條件

提供虛假材料、復(fù)審不符標(biāo)準(zhǔn)、主動申請終止等。

辦理新疆哈密門診特病需提前備齊身份證明、申請表及病情相關(guān)病歷檢查資料，選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交，材料真實完整是快速通過認(rèn)定的關(guān)鍵，政策支持“即申即享”，切實減輕患者門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)。