濕疹發(fā)作期每周洗澡1次，水溫控制在37-40℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂保濕霜。
老年人濕疹需從皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、環(huán)境控制、用藥規(guī)范四方面綜合管理，通過(guò)修復(fù)皮膚屏障、規(guī)避過(guò)敏原、科學(xué)用藥減少?gòu)?fù)發(fā)，提升生活質(zhì)量。
一、皮膚護(hù)理：保濕與清潔并重
清潔要點(diǎn)
- 急性期避免洗澡，緩解期每周1次，禁用熱水燙洗和堿性肥皂，選擇溫和弱酸性沐浴露（如兒童浴液），時(shí)間控制在10-15分鐘內(nèi)。
- 清潔后用柔軟毛巾輕拍吸干水分，避免摩擦刺激。
保濕策略
- 核心成分：優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、尿素、凡士林的產(chǎn)品，如絲塔芙大白罐、適樂(lè)膚CeraVe保濕乳液、玉澤皮膚屏障修護(hù)乳。
- 使用方法：每日至少涂抹2次，重點(diǎn)部位（如四肢、軀干）厚涂，沐浴后3分鐘內(nèi)完成涂抹以鎖住水分。
止癢規(guī)范
瘙癢時(shí)可局部冷敷或外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏，嚴(yán)禁搔抓，以防糜爛、感染。
二、飲食管理：規(guī)避致敏原與刺激物
禁忌食物
- 嚴(yán)格避免辛辣食物（辣椒、大蒜）、海鮮、羊肉、鮮蘑菇、韭菜及酒精，戒煙。
- 肉類、魚類需徹底煮熟，半生食易引發(fā)過(guò)敏。
推薦飲食
增加新鮮蔬果攝入，補(bǔ)充維生素；適量食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油，增強(qiáng)皮膚抵抗力。
三、環(huán)境與生活習(xí)慣調(diào)整
居住環(huán)境優(yōu)化
- 保持室溫20-22℃，濕度50%-60%，定期通風(fēng)，避免使用殺蟲劑、空氣清新劑。
- 新裝修房屋需通風(fēng)3個(gè)月以上，移除地毯、陳舊毛絨玩具，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)（每月1次）。
衣物選擇
貼身衣物、床單被罩選用純棉材質(zhì)，避免化纖、皮毛、羽絨；洗滌時(shí)用無(wú)香洗滌劑，徹底漂洗殘留。
四、過(guò)敏原規(guī)避：減少接觸誘發(fā)因素
| 過(guò)敏原類型 | 常見(jiàn)來(lái)源 | 規(guī)避措施 |
|---|---|---|
| 吸入性過(guò)敏原 | 塵螨（床墊、枕頭）、花粉、霉菌孢子 | 每周用55℃以上熱水清洗床上用品，使用防螨床墊套 |
| 接觸性過(guò)敏原 | 金屬飾品、化纖衣物、刺激性洗滌劑 | 選擇無(wú)鎳飾品，使用溫和清潔劑（如嬰兒洗衣液） |
| 食物性過(guò)敏原 | 牛奶、雞蛋、花生、大豆 | 發(fā)作期避免食用，緩解后少量試食并觀察反應(yīng) |
五、用藥指導(dǎo)：安全優(yōu)先，遵醫(yī)囑使用
外用藥物
- 急性期：滲出時(shí)用硼酸溶液濕敷，滲出減少后用弱效糖皮質(zhì)激素（如丁酸氫化可的松乳膏），面部選用糠酸莫米松乳膏。
- 慢性期：使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏），合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
口服藥物
- 瘙癢嚴(yán)重時(shí)口服抗組胺藥（氯雷他定、西替利嗪），注意嗜睡副作用，避免與鎮(zhèn)靜藥物同服。
- 禁用強(qiáng)效激素及免疫抑制劑（如環(huán)孢素），需醫(yī)生評(píng)估后開具處方。
用藥禁忌
避免長(zhǎng)期大面積使用激素藥膏，連續(xù)使用不超過(guò)2周；面部、腹股溝等薄嫩部位禁用強(qiáng)效激素。
老年人濕疹管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，通過(guò)科學(xué)護(hù)理修復(fù)皮膚屏障，結(jié)合環(huán)境與飲食調(diào)控減少誘因，同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診調(diào)整方案，可有效控制癥狀、降低復(fù)發(fā)率，提升生活質(zhì)量。
