2025年陜西寶雞辦理特殊門診需提供基礎(chǔ)身份材料、病種醫(yī)療證明及專項附加材料三類核心資料。
參保人員需準備本人有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡,近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷或兩次以上門診病歷、診斷證明書、相關(guān)檢查檢驗報告等病種相關(guān)復印件資料,部分病種需額外提供專項材料(如惡性腫瘤需病理診斷報告,精神疾病需《精神障礙診斷與分類》手冊編號等)。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 核心身份證明
- 本人有效身份證件原件及復印件(身份證、戶口簿等)
- 醫(yī)保電子憑證或社會保障卡原件及復印件
- 委托他人辦理時需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書
二、病種醫(yī)療證明材料
通用病歷資料
- 近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的住院病歷復印件(需醫(yī)院病案室或醫(yī)保科蓋章確認)
- 門診病歷原件及復印件(需包含兩次以上就診記錄)
- 診斷證明書原件(需明確疾病名稱、診斷日期,加蓋醫(yī)院公章或診斷專用章)
專項檢查報告
根據(jù)病種類型提供針對性檢查結(jié)果,具體如下表:病種類型 必備檢查報告 補充材料 惡性腫瘤 病理診斷報告、CT/MRI影像學報告 放化療方案記錄 慢性腎功能衰竭 腎功能檢查報告、透析治療記錄 尿蛋白定量檢測單 器官移植術(shù)后 器官移植手術(shù)證明、抗排異藥物使用記錄 術(shù)后復查報告 精神分裂癥 《精神障礙診斷與分類》手冊編號 近6個月用藥記錄 高血壓/糖尿病 非同日三次血壓記錄、靜脈血糖檢測報告 并發(fā)癥診斷證明(如糖尿病腎?。?/td>
三、專項附加材料
特殊人群材料
- 城鄉(xiāng)居民需提供醫(yī)保參保證明(連續(xù)繳費滿兩年證明)
- 靈活就業(yè)人員需提供近12個月醫(yī)保繳費憑證
- 異地就醫(yī)人員需提供《異地就醫(yī)備案表》
線上申請補充材料
- 電子病歷需打印并加蓋醫(yī)院公章
- 檢查報告有效期為30天內(nèi),過期需重新檢測
- 線上上傳材料格式為JPG/JPEG,單文件≤5M
參保人員可通過“寶雞醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蚓€上提交資料,或攜帶紙質(zhì)材料到各縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦中心慢病服務(wù)窗口辦理。材料審核通過后,次月起享受門診慢特病待遇,其中惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等特殊病種可即時生效。建議申請前通過寶雞市醫(yī)保局官網(wǎng)或撥打12393熱線確認最新政策,確保材料齊全合規(guī)。