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2025年云南昭通門(mén)診特病私立醫(yī)院可以報(bào)銷(xiāo)，具體報(bào)銷(xiāo)政策如下：
報(bào)銷(xiāo)范圍覆蓋
云南省門(mén)診特殊病慢性病病種已整合為統(tǒng)一目錄，包含高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等10類(lèi)疾病，以及慢性腎功能衰竭、重性精神病等6類(lèi)特殊病。
私立醫(yī)院若為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其門(mén)診特病相關(guān)治療費(fèi)用可納入報(bào)銷(xiāo)范圍。
報(bào)銷(xiāo)比例與限額
普通門(mén)診 ：二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%，年度最高支付限額400元；二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例25%。
門(mén)診特殊病 ：報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%，起付標(biāo)準(zhǔn)1200元（70周歲及以上減半），單病種年度限額2000元。
異地就醫(yī)支持
參保人員異地就醫(yī)備案后，私立醫(yī)院門(mén)診特病費(fèi)用可直接結(jié)算，個(gè)人只需承擔(dān)自付部分。
注意事項(xiàng)
需提前完成異地就醫(yī)備案，確保私立醫(yī)院為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
若無(wú)法直接結(jié)算，可先墊付費(fèi)用后申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)。
昭通市門(mén)診特病私立醫(yī)院屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，但需滿(mǎn)足定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、備案要求及費(fèi)用類(lèi)型限制。建議就醫(yī)前咨詢(xún)醫(yī)院醫(yī)保資質(zhì)及報(bào)銷(xiāo)流程。