可以
在四川省德陽(yáng)市，特需門(mén)診的部分合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用允許使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，該政策惠及全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群，優(yōu)化高質(zhì)就醫(yī)體驗(yàn)。具體執(zhí)行需符合醫(yī)保目錄規(guī)定與地方管理細(xì)則。
一、政策適用范圍
- 適用機(jī)構(gòu)
全市三級(jí)以上公立醫(yī)院開(kāi)設(shè)的特需門(mén)診（如德陽(yáng)市人民醫(yī)院、旌陽(yáng)區(qū)中醫(yī)院等），且經(jīng)衛(wèi)健部門(mén)備案批準(zhǔn)。 - 支付條件
- 限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、檢查及治療項(xiàng)目。
- 掛號(hào)費(fèi)與特需服務(wù)費(fèi)需自費(fèi)支付（現(xiàn)金/銀行卡）。
二、醫(yī)保賬戶使用規(guī)則
賬戶構(gòu)成
來(lái)源 支付范圍 限制說(shuō)明 個(gè)人繳費(fèi) 目錄內(nèi)診療費(fèi)用 無(wú)單次限額 單位劃撥 目錄內(nèi)藥品 受賬戶余額限制 操作流程
- 掛號(hào)階段：通過(guò)醫(yī)保結(jié)算通道預(yù)約，出示社保卡或醫(yī)保電子憑證。
- 繳費(fèi)階段：
- 醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用：窗口直扣個(gè)人賬戶。
- 自費(fèi)項(xiàng)目：獨(dú)立結(jié)算（現(xiàn)金/移動(dòng)支付）。
三、政策執(zhí)行依據(jù)
- 國(guó)家層面
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》 及國(guó)家醫(yī)保局文件，個(gè)人賬戶可用于基礎(chǔ)醫(yī)療合規(guī)支出。 - 地方細(xì)則
- 四川省醫(yī)保局：明確特需門(mén)診適用醫(yī)保賬戶支付。
- 《德陽(yáng)市門(mén)診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》：限定支付范圍為醫(yī)保目錄內(nèi)診療項(xiàng)目。
患者使用特需門(mén)診前應(yīng)核對(duì)醫(yī)保目錄覆蓋范圍，避免自費(fèi)承擔(dān)非合規(guī)項(xiàng)目費(fèi)用。同時(shí)建議定期關(guān)注德陽(yáng)市醫(yī)保局政策更新，確保充分享受個(gè)人賬戶支付權(quán)益。