3項(xiàng)基礎(chǔ)材料+2類補(bǔ)充材料
2025年甘肅武威市辦理特殊病種需提交的材料以全省統(tǒng)一政策為基礎(chǔ),結(jié)合本地創(chuàng)新保障機(jī)制,分為基礎(chǔ)材料和病種補(bǔ)充材料兩類,審核通過后當(dāng)月即可享受待遇,部分高費(fèi)用病種還可疊加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
申請(qǐng)表格
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》:由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)??漆t(yī)師填寫并蓋章,需明確病種診斷及治療方案。
病歷資料
- 近3個(gè)月內(nèi)的門診病歷或住院病歷(含出院小結(jié))。
- 與病種相關(guān)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告(如CT、病理報(bào)告、血液化驗(yàn)單等),部分病種需提供6個(gè)月內(nèi)報(bào)告。
二、病種補(bǔ)充材料及特殊要求
高費(fèi)用病種額外材料
- 惡性腫瘤門診治療:需提供病理診斷報(bào)告、放化療方案。
- 血液透析:提交腎功能報(bào)告及透析治療記錄。
- 上述病種超出基本醫(yī)保限額后,可申請(qǐng)補(bǔ)充保險(xiǎn),需補(bǔ)充費(fèi)用明細(xì)清單。
材料時(shí)效性對(duì)比
病種類型 關(guān)鍵材料有效期 需定期更新材料 照片要求 糖尿病/高血壓 長期有效 否 無需 惡性腫瘤/血液透析 隨治療周期更新 是(每6個(gè)月) 1寸2張 精神類疾病 3年 是 需近期照片
三、辦理渠道與流程優(yōu)化
現(xiàn)場辦理
- 選擇武威市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科提交材料,10個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- 部分醫(yī)院提供一站式服務(wù),可同步完成材料初審與系統(tǒng)錄入。
材料預(yù)審與容缺機(jī)制
若缺失非關(guān)鍵材料(如照片),可簽署容缺承諾書先行辦理,后續(xù)補(bǔ)交。
武威市通過基本醫(yī)保+補(bǔ)充保險(xiǎn)雙重保障,顯著減輕患者負(fù)擔(dān),建議提前確認(rèn)病種目錄及材料細(xì)節(jié),避免重復(fù)提交。辦理過程中如遇問題,可咨詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦或撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線。