白銀市職工醫(yī)保共濟(jì)門診與親情賬戶的核心區(qū)別
白銀市職工醫(yī)保共濟(jì)門診和親情賬戶是兩種獨(dú)立的醫(yī)保服務(wù)功能，共濟(jì)門診允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金授權(quán)給家庭成員使用，而親情賬戶主要用于家庭成員醫(yī)保信息的關(guān)聯(lián)展示，兩者在賬戶性質(zhì)、資金用途及使用范圍上有顯著差異。
一、賬戶性質(zhì)與資金流向
共濟(jì)賬戶
- 資金共用：職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女使用，用于支付醫(yī)療費(fèi)用、藥品等個(gè)人自付部分。
- 資金來源：僅限參保人個(gè)人賬戶余額，不涉及統(tǒng)籌基金。
親情賬戶
- 信息共享：通過醫(yī)保電子憑證關(guān)聯(lián)家庭成員信息，實(shí)現(xiàn)“一碼通行”，但不涉及資金轉(zhuǎn)移。
- 功能限制：僅支持查詢家庭成員年度醫(yī)療費(fèi)用等權(quán)益，無法直接支付費(fèi)用。
二、使用范圍與功能
共濟(jì)賬戶
- 支付場景：可用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、藥店購藥等個(gè)人自付費(fèi)用。
- 覆蓋人群：僅限職工醫(yī)保參保人，需在同一參保地開通。
親情賬戶
- 適用場景：就醫(yī)時(shí)展示家庭成員醫(yī)保信息，支持異地就醫(yī)身份驗(yàn)證。
- 覆蓋人群：不限參保類型，支持跨地區(qū)家庭成員綁定。
三、綁定要求與操作流程
共濟(jì)賬戶
- 綁定條件：創(chuàng)建人需為正常參保的職工醫(yī)保人員，綁定雙方需在同一統(tǒng)籌區(qū)。
- 操作步驟：通過“甘肅醫(yī)保”APP或小程序創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶，需人臉識(shí)別認(rèn)證（16歲以上成員）。
親情賬戶
- 綁定條件：無嚴(yán)格參保地限制，支持多對一綁定。
- 操作步驟：在醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)添加家庭成員，無需資金劃轉(zhuǎn)操作。
四、關(guān)鍵政策對比表
| 對比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金流動(dòng) | 允許個(gè)人賬戶余額共用 | 無資金轉(zhuǎn)移 |
| 使用范圍 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店個(gè)人自付費(fèi)用 | 信息查詢與身份驗(yàn)證 |
| 參保要求 | 僅職工醫(yī)保，需同一統(tǒng)籌區(qū) | 不限參保類型，支持跨地區(qū) |
| 綁定人數(shù) | 一對一關(guān)系（可綁定多人） | 多對一綁定（無數(shù)量限制） |
| 優(yōu)先級(jí)規(guī)則 | 家庭成員優(yōu)先使用本人賬戶資金 | 無資金優(yōu)先級(jí) |
五、注意事項(xiàng)
共濟(jì)賬戶：
- 劃撥金額和次數(shù)無限制，但需確保被綁定人醫(yī)保狀態(tài)正常。
- 若家庭成員中有職工醫(yī)保參保人，其自付費(fèi)用優(yōu)先使用本人賬戶。
親情賬戶：
- 無法直接支付費(fèi)用，僅用于身份核驗(yàn)和信息展示。
- 16歲以下兒童綁定無需人臉識(shí)別，16歲以上需本人認(rèn)證。
白銀市職工醫(yī)保共濟(jì)門診與親情賬戶分別服務(wù)于資金互助和信息共享，共濟(jì)賬戶通過個(gè)人賬戶共用提升家庭醫(yī)療保障，而親情賬戶通過信息關(guān)聯(lián)優(yōu)化異地就醫(yī)體驗(yàn)。參保人需根據(jù)實(shí)際需求選擇功能，注意綁定條件及操作流程差異，確保合規(guī)使用。