2025年甘肅蘭州市門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特）涵蓋68種病種，包括63種全省統(tǒng)一Ⅰ類(lèi)病種及5種本地Ⅱ類(lèi)病種，線上申請(qǐng)最快1個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
蘭州市參保人員需通過(guò)病種認(rèn)定、材料提交和定點(diǎn)登記三步完成門(mén)特辦理，享受門(mén)診費(fèi)用按比例報(bào)銷(xiāo)待遇。具體流程與材料要求如下：
一、申請(qǐng)資格與病種范圍
適用人群
- 職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保者，確診疾病屬于門(mén)特目錄（如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓Ⅲ期等）。
- 乙類(lèi)病種最多申報(bào)2種，按最先認(rèn)定的病種享受待遇。
病種分類(lèi)
類(lèi)別 覆蓋范圍 復(fù)審周期 Ⅰ類(lèi)病種 全省統(tǒng)一63種（如尿毒癥） 1-3年 Ⅱ類(lèi)病種 蘭州本地5種（如重癥肌無(wú)力） 6個(gè)月-1年
二、辦理材料清單
基礎(chǔ)材料
- 身份證、社保卡原件及復(fù)印件。
- 門(mén)特申請(qǐng)表（需副主任醫(yī)師及以上簽字并蓋章）。
醫(yī)療證明文件
- 診斷證明：由蘭州市二級(jí)以上醫(yī)院出具，含病理報(bào)告、影像學(xué)資料等。
- 病歷資料：門(mén)診病歷、出院小結(jié)、檢查報(bào)告（如近半年糖化血紅蛋白或CT）。
特殊情況補(bǔ)充
異地就醫(yī)者需提供參保地門(mén)特認(rèn)定表及異地備案憑證。
三、線上線下辦理流程
線上申請(qǐng)
登錄蘭州醫(yī)保綜合服務(wù)平臺(tái)微信小程序，上傳材料并提交，1-2個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
線下辦理
- 步驟1：攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>（如甘肅省人民醫(yī)院）初審。
- 步驟2：通過(guò)后由醫(yī)院提交至市醫(yī)保局專(zhuān)家委員會(huì)終審，當(dāng)月生效。
異地就醫(yī)銜接
完成參保地認(rèn)定后，通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案，選擇異地長(zhǎng)期居住以提高報(bào)銷(xiāo)比例。
2025年蘭州市門(mén)特政策進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程，支持線上線下一體化辦理，但需注意復(fù)審周期及病種限制。建議提前核對(duì)材料清單，避免因遺漏延誤待遇享受。