?430元/人·年（成年人）或290元/人·年（未成年人）?
2025年遼寧鞍山?家庭共濟(jì)賬戶?的扣款規(guī)則明確，職工醫(yī)保參保人可通過(guò)綁定近親屬（配偶、父母、子女）實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金共享?？劭顣r(shí)，系統(tǒng)優(yōu)先從本人賬戶余額劃扣，不足部分自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣除，具體金額根據(jù)家庭成員參保類型確定。
一、?家庭共濟(jì)賬戶的定義與功能?
?基本概念?
- ?家庭共濟(jì)賬戶?是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的延伸功能，允許參保人將賬戶余額授權(quán)給已參保的近親屬使用，覆蓋醫(yī)療費(fèi)用、購(gòu)藥及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
- 綁定范圍限于同一省份參保的配偶、父母、子女，跨省共濟(jì)需滿足特定條件。
?核心功能?
- ?醫(yī)療費(fèi)用支付?：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)，共濟(jì)成員可優(yōu)先使用本人醫(yī)保待遇，剩余自付部分從共濟(jì)賬戶扣款。
- ?代繳醫(yī)保費(fèi)?：職工賬戶資金可代為繳納家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，標(biāo)準(zhǔn)為成年人430元/年、未成年人290元/年。
二、?2025年鞍山共濟(jì)賬戶扣款規(guī)則?
?扣款標(biāo)準(zhǔn)?
- ?成年人?：430元/人·年（普通參保）、172元/人·年（低保邊緣家庭）。
- ?未成年人?：290元/人·年（含學(xué)生）、116元/人·年（低保邊緣家庭）。
- 特困人員等群體由財(cái)政全額資助，無(wú)需個(gè)人繳費(fèi)。
?扣款順序?
- 就醫(yī)結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)按以下順序扣款：
- 共濟(jì)成員本人醫(yī)保賬戶余額；
- 授權(quán)人（職工）的共濟(jì)賬戶資金；
- 現(xiàn)金支付。
- 就醫(yī)結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)按以下順序扣款：
三、?扣款流程與操作指南?
?綁定共濟(jì)關(guān)系?
- ?線上渠道?：通過(guò)“遼寧醫(yī)保”支付寶小程序或國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，填寫(xiě)共濟(jì)成員信息并提交授權(quán)。
- ?線下辦理?：攜帶身份證、醫(yī)?？ㄖ涟吧结t(yī)保服務(wù)大廳辦理，適合老年人等特殊群體。
?繳費(fèi)與扣款?
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代繳?：職工通過(guò)“鞍山醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)提交代繳申請(qǐng)，15個(gè)工作日內(nèi)從個(gè)人賬戶扣款。
- ?醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算?：共濟(jì)成員持本人醫(yī)保卡就醫(yī)，系統(tǒng)自動(dòng)按順序扣款，無(wú)需額外操作。
四、?注意事項(xiàng)與合規(guī)要求?
?使用限制?
- 共濟(jì)賬戶資金?不可提現(xiàn)?，僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用。
- 需確?！叭丝ㄒ恢隆?，冒用或重復(fù)報(bào)銷將面臨暫停結(jié)算、罰款等處罰。
?政策銜接?
- 2025年新增跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)功能，但需雙方均在遼寧省內(nèi)參保。
- 漏繳費(fèi)用可次年補(bǔ)報(bào)，但同一年度僅限一次報(bào)銷申請(qǐng)。
?家庭共濟(jì)賬戶?的推廣顯著減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但需嚴(yán)格遵循?扣款規(guī)則?和操作流程。建議參保人定期核查賬戶余額及綁定關(guān)系，確保合規(guī)使用。對(duì)于政策細(xì)節(jié)或特殊情形，可咨詢鞍山醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)獲取權(quán)威指導(dǎo)。