新疆阿克蘇醫(yī)保報(bào)銷申報(bào)流程及材料要求如下:
一、報(bào)銷流程
提交材料
需攜帶材料至阿克蘇地區(qū)社會保險(xiǎn)基金管理局受理窗口,包括:
收據(jù)原件、住院費(fèi)用結(jié)算單、出院診斷證明
留觀證明或死亡證明復(fù)印件(如適用)
藥品/檢查/治療費(fèi)用明細(xì)(急診處方需加蓋“急診章”)
社會保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》
醫(yī)院全額結(jié)賬證明及單位情況說明
審核與結(jié)算
社保局受理部門當(dāng)日完成材料審核,醫(yī)保中心完成結(jié)算支付,審核通過后領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》
二、特殊情形說明
異地就醫(yī)報(bào)銷
需提前備案(線上/線下),備案成功后持醫(yī)保電子憑證或社保卡直接結(jié)算費(fèi)用
異地長期居住人員需提供戶口簿、居住證等材料
大病醫(yī)療保險(xiǎn)
需先在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??频怯?,提交診斷書、醫(yī)保手冊等材料初審
審核通過后領(lǐng)取門診特定病醫(yī)療證,7月起享受門診慢性病待遇
三、注意事項(xiàng)
材料需按時(shí)間順序整理,不齊全需在5日內(nèi)補(bǔ)正
異地就醫(yī)備案有效期:長期居住備案長期有效,臨時(shí)就醫(yī)備案6個(gè)月