1-3年
山東省日照市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)政策自2025年起全面實(shí)施，參保職工可通過(guò)綁定近親屬實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)資金共享。
2025年山東日照醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)在結(jié)算時(shí)主要用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、藥店購(gòu)藥等個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。綁定后需通過(guò)線(xiàn)上平臺(tái)完成授權(quán)操作，使用時(shí)需遵循“錢(qián)可以共濟(jì)，卡不能共用”原則，優(yōu)先使用被綁定人賬戶(hù)余額。
一、線(xiàn)上綁定流程
- 1.登錄綁定平臺(tái)通過(guò)“日照醫(yī)?！蔽⑿呕蛑Ц秾毿〕绦?、“愛(ài)山東”APP進(jìn)入“個(gè)賬共濟(jì)”模塊。首次登錄需完成人臉識(shí)別認(rèn)證。
- 2.建立共濟(jì)賬戶(hù)閱讀并勾選《家庭共濟(jì)承諾書(shū)》，設(shè)置每日消費(fèi)限額。輸入本人手機(jī)號(hào)等信息，點(diǎn)擊“建立我的個(gè)賬共濟(jì)賬戶(hù)”。
- 3.添加家庭成員點(diǎn)擊“添加家庭成員”，錄入被綁定人姓名、身份證號(hào)、參保地市及家庭關(guān)系。支持綁定配偶、父母、子女等8類(lèi)近親屬（每個(gè)參保人最多綁定7人）。
| 綁定方式 | 操作平臺(tái) | 所需材料 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 微信小程序 | 日照醫(yī)保小程序 | 身份證、醫(yī)保電子憑證 | 需本人操作，被綁定人無(wú)需操作 |
| 支付寶小程序 | 日照醫(yī)保小程序 | 同上 | 同上 |
| 愛(ài)山東APP | 愛(ài)山東APP | 同上 | 同上 |
二、使用范圍
- 門(mén)診/住院費(fèi)用：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，個(gè)人自付部分可通過(guò)共濟(jì)賬戶(hù)支付。
- 藥店購(gòu)藥：購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等費(fèi)用可用共濟(jì)賬戶(hù)結(jié)算。
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2. 通過(guò)“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序，選擇“家庭共濟(jì)繳費(fèi)”選項(xiàng)，使用共濟(jì)賬戶(hù)為綁定的家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)（2025年標(biāo)準(zhǔn)為每人400元，學(xué)生340元）。
| 使用場(chǎng)景 | 操作流程 |
|---|---|
| 門(mén)診/住院結(jié)算 | 就醫(yī)時(shí)使用被綁定人醫(yī)保卡，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除其個(gè)人賬戶(hù)，不足部分從共濟(jì)賬戶(hù)劃扣。 |
| 藥店購(gòu)藥 | 刷被綁定人醫(yī)保電子憑證，選擇“共濟(jì)賬戶(hù)支付”。 |
| 居民醫(yī)保繳費(fèi) | 通過(guò)稅務(wù)小程序選擇“家庭共濟(jì)繳費(fèi)”，核對(duì)信息后完成支付。 |
三、注意事項(xiàng)
- 僅限山東省內(nèi)參保的近親屬使用，跨省暫未全面開(kāi)通。
- 每個(gè)被綁定人僅可接受1名共濟(jì)人授權(quán)。
- 共濟(jì)賬戶(hù)余額需≥繳費(fèi)金額，否則無(wú)法完成支付。
- 可通過(guò)“日照醫(yī)保”小程序查詢(xún)個(gè)人賬戶(hù)余額。
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3. 日照銀行社?？ㄓ脩?hù)需先綁定“日照銀行”APP，再通過(guò)該平臺(tái)完成繳費(fèi)操作。
日照市醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)簡(jiǎn)化線(xiàn)上操作流程，顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率。參保職工需注意定期查詢(xún)賬戶(hù)余額，并確保被綁定人正常參保，以保障共濟(jì)功能正常啟用。
