福州醫(yī)保報(bào)銷申報(bào)流程根據(jù)就醫(yī)地點(diǎn)和參保類型有所不同，具體如下：
一、本地就醫(yī)報(bào)銷
直接刷卡結(jié)算
在福州市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院或診所就醫(yī)時(shí)，直接刷社會(huì)保障卡完成支付，無需額外材料。
線下報(bào)銷（未使用醫(yī)?？ǎ?/strong>
材料準(zhǔn)備 ：
社會(huì)保障卡/身份證（新生兒提供戶口簿）
門診病歷、醫(yī)療費(fèi)用總清單、有效收費(fèi)單據(jù)、醫(yī)囑單及出院小結(jié)（均需醫(yī)院公章）
住院人員需提供《福州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院醫(yī)療身份核對表》
辦理流程 ：
攜帶材料至福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心提交；
審核通過后，費(fèi)用在8個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)入指定銀行賬戶。
二、異地就醫(yī)報(bào)銷
異地長期居住人員
備案材料：戶口簿、房產(chǎn)證等
備案渠道：福州市醫(yī)療保障局公眾號、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)等
就醫(yī)結(jié)算：持社?？ɑ蛏矸葑C在異地全國聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)刷卡結(jié)算。
異地轉(zhuǎn)診人員
備案材料：社?？ā⑸矸葑C或戶口簿原件及復(fù)印件
就醫(yī)結(jié)算：備案后持社?？ㄔ诋惖厝珖?lián)網(wǎng)醫(yī)院即時(shí)刷卡結(jié)算。
跨省臨時(shí)外出就醫(yī)
備案材料：社?？ā⑸矸葑C
備案渠道：閩政通APP、福建省網(wǎng)上辦事大廳等
就醫(yī)結(jié)算：臨時(shí)備案人員可即時(shí)刷卡結(jié)算。
三、報(bào)銷條件
基本要求 ：正常參保繳費(fèi)，診療服務(wù)在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，費(fèi)用達(dá)到起付線且未超封頂線。
特殊情形 ：需額外材料（如意外傷害、新生兒費(fèi)用、其他保險(xiǎn)報(bào)銷等），具體以實(shí)際需求為準(zhǔn)。
四、注意事項(xiàng)
材料齊全性 ：首次申請需確保材料完整，逾期補(bǔ)正可能影響報(bào)銷。
報(bào)銷時(shí)效 ：本地報(bào)銷通常8個(gè)工作日內(nèi)到賬，異地備案后即時(shí)結(jié)算。
建議優(yōu)先通過線上渠道（如閩政通APP、福州市醫(yī)療保障局公眾號）辦理備案，簡化流程。