可以
四川遂寧醫(yī)保共濟(jì)賬戶并非個人賬戶,而是職工醫(yī)保個人賬戶資金用于支付近親屬醫(yī)療費用的方案。職工醫(yī)保參保人可以通過醫(yī)保服務(wù)平臺APP或地方醫(yī)保服務(wù)平臺綁定配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)保賬戶,實現(xiàn)個人賬戶余額的共享,用于支付家庭成員的就醫(yī)、購藥、購買商業(yè)保險等符合有關(guān)法規(guī)醫(yī)療費用中的個人自付部分。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶與個人賬戶的區(qū)別
資金來源:
- 個人賬戶:資金主要來源于個人繳費和單位繳費劃入的部分,屬于個人所有。
- 共濟(jì)賬戶:資金來源于職工醫(yī)保個人賬戶,用于支付家庭成員的醫(yī)療費用。
使用范圍:
- 個人賬戶:主要用于支付個人的醫(yī)療費用,包括門診、住院等。
- 共濟(jì)賬戶:用于支付家庭成員的醫(yī)療費用,包括配偶、父母、子女等近親屬。
管理方式:
- 個人賬戶:由個人管理,資金余額可以結(jié)轉(zhuǎn)使用。
- 共濟(jì)賬戶:由醫(yī)保部門管理,需要通過醫(yī)保服務(wù)平臺進(jìn)行綁定和使用。
二、醫(yī)保共濟(jì)賬戶的使用方式
就醫(yī)結(jié)算:
- 家人看病買藥時,需使用家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 在進(jìn)行結(jié)算扣款時,系統(tǒng)會按照家庭共濟(jì)綁定時設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。
代買藥:
如果是家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。
繳納醫(yī)保費用:
綁定家庭共濟(jì)后,可以使用共濟(jì)人的個人賬戶余額為近親屬繳納醫(yī)保費用。
三、醫(yī)保共濟(jì)賬戶的使用條件
- 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在同一省份參保:無論是否在同一城市,只要在同一省份參保,即可實現(xiàn)醫(yī)保家庭共濟(jì)。
- 被共濟(jì)人需為共濟(jì)人的近親屬:近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。但需要注意的是,家庭共濟(jì)成員不包含配偶的父母。
四、醫(yī)保共濟(jì)賬戶的注意事項
- 共濟(jì)范圍:家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 就醫(yī)法規(guī):就醫(yī)購藥時必須使用患者本人的醫(yī)??ǎ彝ス矟?jì)方案“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€人賬戶的錢,而非醫(yī)??ū旧?。
- 代買藥法規(guī):如果是家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)??ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明。
- 扣款順序調(diào)整:若需要調(diào)整扣款順序,可以在綁定的平臺上進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)置或修改。
- 信息查詢:可以通過綁定的平臺或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門查詢共濟(jì)賬戶的使用情況和余額。
- 方案差異:不同地區(qū)的醫(yī)保家庭共濟(jì)方案可能存在差異,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的法規(guī)為準(zhǔn)。
通過以上方式,職工醫(yī)保參保人可以將個人賬戶資金用于支付家庭成員的醫(yī)療費用,實現(xiàn)家庭成員之間的醫(yī)保資源共享。這不僅提高了醫(yī)?;鸬氖褂眯剩矞p輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。