1個家庭最多可綁定6名直系親屬，個人賬戶資金年度共享上限提升至8000元
2025年云南楚雄實施的醫(yī)保改革中，家庭共濟賬戶與親情賬戶作為兩項核心服務，分別承擔著資金共享與就醫(yī)便利的不同功能。前者實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭成員共濟使用，后者解決老人兒童就醫(yī)時電子憑證申領與使用的技術難題，二者形成“資金+服務”的雙軌保障體系。
一、功能定位差異
1. 家庭共濟賬戶
- 核心功能：授權職工醫(yī)保個人賬戶歷年結余資金給配偶、父母、子女使用，覆蓋定點醫(yī)療機構/藥店的個人自付費用、疫苗接種及居民醫(yī)保參保繳費。
- 資金流向：單向共享，授權人賬戶資金可被綁定成員消費，但被綁定成員賬戶資金不可反向共享。
2. 親情賬戶
- 核心功能：通過綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，解決實體卡攜帶問題，支持全國跨參保地使用。
- 權限范圍：僅展示被綁定人電子憑證，不可直接使用綁定人賬戶資金。
| 對比項 | 家庭共濟賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 核心目標 | 資金共享 | 電子憑證代管 |
| 資金關聯(lián) | 直接劃撥個人賬戶余額 | 無資金關聯(lián) |
| 參保地要求 | 需同為云南省參保 | 支持全國跨統(tǒng)籌區(qū) |
| 綁定范圍 | 僅直系親屬（父母、配偶、子女） | 可擴展至其他法定監(jiān)護人 |
| 使用權限 | 消費資金 | 僅展示憑證/查詢年度醫(yī)療費用 |
二、辦理與使用規(guī)則
1. 辦理渠道
- 家庭共濟：通過“云南醫(yī)保”微信小程序或“一部手機辦事通”APP完成共濟關系備案，需驗證雙方參保狀態(tài)與親屬關系。
- 親情賬戶：國家醫(yī)保服務平臺APP、支付寶“醫(yī)療健康”模塊均可添加，需上傳戶口本/出生證明等關系證明。
2. 使用限制
- 家庭共濟：被綁定人需參加云南省基本醫(yī)保；授權人賬戶余額超過2000元部分方可共濟。
- 親情賬戶：被綁定人年齡超過16周歲需人臉識別認證；單賬號最多綁定5人。
三、典型應用場景
案例1：楚雄職工張某為其母親綁定家庭共濟賬戶后，母親在州醫(yī)院門診支付自費藥費時，直接扣除張某個人賬戶資金。
案例2：李某為8歲兒子開通親情賬戶后，在昆明兒童醫(yī)院掛號時，通過李某手機展示兒子的醫(yī)保電子憑證完成結算，但藥費仍從兒子本人的居民醫(yī)保賬戶扣除。
2025年云南楚雄醫(yī)保體系通過家庭共濟賬戶與親情賬戶的差異化設計，既保障了個人賬戶資金的集約化使用，又破解了特殊群體就醫(yī)的技術障礙。實際操作中需注意：完成親情賬戶綁定不等同于開通資金共濟，二者需分別辦理；跨省異地就醫(yī)時，家庭共濟資金僅限云南省內(nèi)使用，而親情賬戶的憑證展示功能不受地域限制。建議參保家庭根據(jù)醫(yī)療需求組合使用兩項服務，實現(xiàn)就醫(yī)效率與資金利用率的雙重提升。