個人繳費(fèi)比例2%+單位繳費(fèi)8%
2025年江西景德鎮(zhèn)的共濟(jì)醫(yī)保扣款機(jī)制延續(xù)現(xiàn)行框架，通過多渠道劃扣保障參保人權(quán)益?？劭盍鞒贪?strong>工資代扣、自主繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼三種模式，覆蓋職工、居民及靈活就業(yè)等不同群體，確保醫(yī)保資金穩(wěn)定運(yùn)行。
（一）參保類型與扣款規(guī)則
職工醫(yī)保
- 繳費(fèi)基數(shù)：按參保人上年度月均工資核定，下限為景德鎮(zhèn)社平工資的60%，上限為300%。
- 扣款比例：
- 單位部分：8%（含生育保險0.5%），由單位每月代扣；
- 個人部分：2%，通過工資代扣劃入個人賬戶。
項(xiàng)目 職工單位繳費(fèi) 職工個人繳費(fèi) 居民個人繳費(fèi) 比例/金額 8% 2% 380元/年 賬戶類型 統(tǒng)籌賬戶 個人賬戶 統(tǒng)籌賬戶 特殊補(bǔ)貼 無 無 人均補(bǔ)助650元 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
- 自主繳費(fèi)：通過“贛服通”或銀行柜臺繳納380元/年，同時享受政府補(bǔ)貼650元/年，共同匯入統(tǒng)籌賬戶。
- 特殊群體減免：低保戶、脫貧人口等由政府全額代繳。
靈活就業(yè)人員
繳費(fèi)基數(shù)按景德鎮(zhèn)社平工資的60%-300%自主選擇，費(fèi)率9.5%（含個人賬戶2%），通過銀行按月扣款。
（二）賬戶功能與資金流向
個人賬戶
- 資金來源：個人繳費(fèi)2%+單位繳費(fèi)劃入部分（35歲以下0.5%，退休人員定額105元/月）。
- 使用范圍：門診、藥店購藥、家庭共濟(jì)（配偶、子女、父母）。
統(tǒng)籌賬戶
資金來源：單位繳費(fèi)部分+政府補(bǔ)貼，用于住院報銷、門診慢特病及大病保險。
（三）補(bǔ)繳與變更機(jī)制
- 斷繳處理：3個月內(nèi)補(bǔ)繳可恢復(fù)待遇；超期則設(shè)6個月等待期。
- 基數(shù)調(diào)整：每年7月按最新社平工資重新核定，單位需申報員工實(shí)際收入。
共濟(jì)醫(yī)保通過多渠道扣款和分類保障提升服務(wù)效率，職工、居民及靈活就業(yè)群體均可通過規(guī)范化流程完成繳費(fèi)。政府補(bǔ)貼和賬戶共濟(jì)設(shè)計進(jìn)一步減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，2025年景德鎮(zhèn)醫(yī)保體系在穩(wěn)定性與公平性上持續(xù)優(yōu)化。