2步完成繳費(fèi) | 覆蓋近親屬8類人群 | 賬戶余額實(shí)時(shí)劃扣
2025年江蘇蘇州職工醫(yī)保參保人可通過個(gè)人賬戶資金，為子女等近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。該功能依托江蘇醫(yī)保云APP實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)賬戶綁定與代繳操作，支持配偶、子女、兄弟姐妹等8類親屬，覆蓋門診、購藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)等多場景。
一、 適用人群與綁定規(guī)則
1. 主賬戶人條件
- 須為蘇州市職工醫(yī)保參保人且個(gè)人賬戶有結(jié)余
- 需處于正常參保狀態(tài)（非停?；驍嗬U）
2. 被綁定對(duì)象范圍
| 親屬類型 | 新增擴(kuò)展對(duì)象 | 綁定限制 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)范圍 | 配偶、父母、子女 | 可綁定多人 |
| 擴(kuò)展范圍 | 兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 | 需簽署家庭關(guān)系承諾書 |
3. 綁定規(guī)則
- 每人僅能加入1個(gè)家庭共濟(jì)關(guān)系（主賬戶人或使用人二選一）
- 被綁定親屬需為江蘇省基本醫(yī)保參保人（含居民醫(yī)保）
二、 操作流程詳解
1. 家庭共濟(jì)賬戶綁定
- 下載登錄：主賬戶人通過江蘇醫(yī)保云APP進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊。
- 填寫信息：輸入子女的姓名、身份證號(hào)、醫(yī)保參保地，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)親屬關(guān)系。
- 簽署承諾書：在線確認(rèn)《個(gè)人承諾書》，完成電子簽名。
- 實(shí)時(shí)生效：綁定成功后，共濟(jì)資金即時(shí)生效，可通過“共濟(jì)賬戶查詢”查看記錄。
2. 代繳居民醫(yī)保費(fèi)用
- 選擇繳費(fèi)類型：在APP“賬戶繳費(fèi)”中選擇“居民醫(yī)保”欄目。
- 確認(rèn)參保人：勾選需繳費(fèi)的子女姓名，系統(tǒng)顯示2025年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（例：學(xué)生少兒檔400元/年）。
- 劃扣賬戶：優(yōu)先從主賬戶人醫(yī)保余額扣款，不足時(shí)按綁定順序劃扣其他共濟(jì)賬戶。
- 電子憑證留存：繳費(fèi)成功后生成電子回單，可作為報(bào)銷憑證。
三、 關(guān)鍵注意事項(xiàng)
1. 資金使用范圍
- 允許用途：門診自費(fèi)部分、定點(diǎn)藥店購藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)
- 禁止用途：住院統(tǒng)籌支付部分、非醫(yī)療類消費(fèi)
2. 常見問題
- 扣款順序：默認(rèn)按綁定時(shí)間先后扣款，可在APP調(diào)整優(yōu)先級(jí)。
- 解綁規(guī)則：年度內(nèi)解綁后需間隔6個(gè)月才能重新綁定新家庭。
- 異地繳費(fèi)：子女在江蘇省內(nèi)其他城市參保亦可代繳（如南京居民醫(yī)保）。
3. 線下補(bǔ)充渠道
| 場景 | 辦理方式 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 線上綁定失敗 | 醫(yī)保經(jīng)辦窗口 | 本人及子女身份證原件、戶口本/出生證明 |
| 特殊關(guān)系核驗(yàn) | 各區(qū)社保服務(wù)中心 | 公證書或法定監(jiān)護(hù)證明 |
通過家庭共濟(jì)賬戶，蘇州職工醫(yī)保參保人可高效利用個(gè)人賬戶結(jié)余資金，實(shí)現(xiàn)“一人參保、全家共享”。操作時(shí)需嚴(yán)格遵循親屬關(guān)系核驗(yàn)與綁定規(guī)則，確保代繳資金精準(zhǔn)劃轉(zhuǎn)。建議優(yōu)先使用江蘇醫(yī)保云APP完成全流程操作，若遇系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)或復(fù)雜親屬關(guān)系，可攜帶材料至姑蘇區(qū)醫(yī)保服務(wù)大廳（地址：平瀧路251號(hào)）現(xiàn)場辦理。