?600元起付標準/1200元至1800元年度限額/60%至65%報銷比例?
2025年廣西崇左職工醫(yī)保?共濟賬戶?政策進一步擴大使用范圍，允許參保人將個人賬戶資金用于支付近親屬的醫(yī)療費用及居民醫(yī)保繳費，并通過優(yōu)化報銷規(guī)則減輕家庭醫(yī)療負擔。
一、?適用范圍與資金來源?
?適用對象?
- ?授權(quán)人?：崇左市職工醫(yī)保參保人員，個人賬戶余額充足。
- ?使用人?：近親屬（含?配偶、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女?），需已參加廣西區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療保險。
?資金用途?
- 支付使用人在定點醫(yī)療機構(gòu)門診或住院的?個人自付費用?（含掛號費、自費項目）。
- 代繳使用人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的?個人繳費部分?（2025年標準為400元/人）。
二、?報銷規(guī)則與額度?
?起付標準與比例?
- 年度內(nèi)累計門診費用超?600元?后，超出部分按比例報銷：
- ?在職職工?：一級及以下機構(gòu)60%、二級55%、三級50%。
- ?退休人員?：各級機構(gòu)報銷比例提高5%。
- 年度內(nèi)累計門診費用超?600元?后，超出部分按比例報銷：
?支付限額?
在職職工年度限額?1200元?，退休人員?1800元?，超限部分需自費。
三、?操作流程?
?綁定共濟關(guān)系?
通過“廣西醫(yī)?！盇PP或微信公眾號，完成?電子社?？ㄕJ證?后，進入“個人賬戶共濟申請”綁定使用人信息。
?費用結(jié)算?
使用人就醫(yī)時出示?本人及授權(quán)人醫(yī)保憑證?，系統(tǒng)優(yōu)先扣除使用人賬戶余額，不足部分從授權(quán)人賬戶劃扣。
四、?注意事項?
- ?實名就醫(yī)?：使用人需持有效醫(yī)保憑證結(jié)算，居民醫(yī)保參保人可使用身份證替代。
- ?異地使用?：支持廣西區(qū)內(nèi)異地結(jié)算，但需確保就醫(yī)機構(gòu)為定點單位。
- ?資金安全?：共濟僅共享賬戶余額，使用人不可享受授權(quán)人的醫(yī)保報銷待遇。
2025年崇左?共濟賬戶?政策通過擴大親屬范圍、提高報銷比例和簡化流程，顯著提升了醫(yī)保資金使用效率，為家庭醫(yī)療支出提供了更靈活的保障支持。