15-20個(gè)工作日
2025年甘肅臨夏市申請(qǐng)特殊門診需提交身份證明、病歷資料、專項(xiàng)檢查報(bào)告及申請(qǐng)表等材料，經(jīng)審核通過(guò)后可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。具體流程和材料要求需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策及病種類型，以下為詳細(xì)說(shuō)明。
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（1份）
- 社?？◤?fù)印件（1份）
- 一寸免冠照片（1張，市級(jí)職工需提供）
申請(qǐng)表
《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》（需至臨夏市民族醫(yī)院門診四樓慢病管理中心領(lǐng)取并填寫）
二、醫(yī)療證明文件
病歷資料
- 近兩年完整住院病歷或門診病歷（需加蓋醫(yī)院公章，住院病歷復(fù)印至病案室辦理）
- 相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果（如化驗(yàn)單、影像報(bào)告等）
病種專項(xiàng)材料
病種類型 需補(bǔ)充材料 惡性腫瘤 病理診斷報(bào)告、放化療記錄 糖尿病 兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果 高血壓 非同日三次診室血壓記錄，并發(fā)癥檢查報(bào)告（如心電圖） 慢性肝腎疾病 肝功能、病毒檢測(cè)或腎臟影像學(xué)報(bào)告
三、其他注意事項(xiàng)
提交方式
- 材料需交至臨夏市民族醫(yī)院門診四樓慢病管理中心，審核周期為15-20個(gè)工作日。
- 部分病種可能需額外提供持續(xù)治療證明（如處方箋）。
特殊群體
- 低保戶或殘疾人需提供相關(guān)證明文件。
- 代辦需附加委托書及代辦人身份證復(fù)印件。
申請(qǐng)通過(guò)后，患者可持《特殊病種門診專用病歷》在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受醫(yī)保報(bào)銷。材料務(wù)必真實(shí)完整，避免因缺失影響審批進(jìn)度。具體病種及材料差異建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院確認(rèn)。