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2025年年底，新疆或?qū)?shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)賬資金跨省共濟(jì)使用，烏魯木齊作為新疆的城市，家庭共濟(jì)賬戶也將可以跨省使用。只要參保人參加職工醫(yī)保且個(gè)人賬戶有富余資金，參與共濟(jì)的家人在外地且在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保，參保人就能使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。
一、醫(yī)保家庭共濟(jì)概述
- 定義：醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是指職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人以“授權(quán)”的方式，把醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。
- 發(fā)展歷程
- 2024年，新疆各統(tǒng)籌區(qū)全面完成職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革，職工門診統(tǒng)籌基金由2023年3000元提高至4000元，個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍由“配偶、父母、子女”擴(kuò)大至近親屬及結(jié)親戶，并實(shí)現(xiàn)疆內(nèi)共濟(jì)。
- 2025年，新疆醫(yī)保進(jìn)一步拓寬醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍，實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)。
二、烏魯木齊家庭共濟(jì)賬戶使用情況
- 疆內(nèi)使用情況
- 使用范圍：烏魯木齊參保人員使用醫(yī)保門診結(jié)算，可在本市的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和選定的一、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受待遇。全疆已上線門診共濟(jì)保障的地州，相互間均可實(shí)現(xiàn)家庭成員個(gè)人賬戶共濟(jì)。
- 辦理方式：參保人員可通過線上“新疆醫(yī)保服務(wù)”的APP、微信小程序、支付寶小程序完成個(gè)人注冊(cè)后，在“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能當(dāng)中完成與使用人關(guān)系綁定授權(quán)；也可線下前往醫(yī)保大廳柜臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)由醫(yī)保工作人員協(xié)助辦理。
- 跨省使用情況
- 使用條件：參保人參加職工醫(yī)保，且個(gè)人賬戶上有富余資金，參與共濟(jì)的家人在外地，且家人在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保。
- 辦理方式：目前雖未提及詳細(xì)跨省辦理方式，但疆內(nèi)辦理經(jīng)驗(yàn)可作為參考，大概率仍可通過線上平臺(tái)操作。
三、烏魯木齊家庭共濟(jì)賬戶使用對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 疆內(nèi)使用 | 跨省使用 |
|---|---|---|
| 適用人群 | 新疆維吾爾自治區(qū)（兵團(tuán)除外）的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員 | 參保人參加職工醫(yī)保，家人在外地參加基本醫(yī)保 |
| 使用范圍 | 全疆已上線門診共濟(jì)保障的地州相互間可共濟(jì) | 目前無詳細(xì)說明，預(yù)計(jì)為家人當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)?？墒褂梅秶?/td> |
| 辦理方式 | 線上通過“新疆醫(yī)保服務(wù)”APP等，線下到醫(yī)保大廳 | 未提及，預(yù)計(jì)與疆內(nèi)類似 |
2025年新疆烏魯木齊家庭共濟(jì)賬戶在政策推動(dòng)下將實(shí)現(xiàn)跨省使用，這一舉措是醫(yī)保改革惠民的進(jìn)一步升級(jí)，既合理配置了資源，又有效減輕了群眾負(fù)擔(dān)，為更多家庭提供了醫(yī)療保障便利，體現(xiàn)了醫(yī)保政策的不斷完善和進(jìn)步。
