截至2025年1月，甘肅天水門特病醫(yī)保尚未將輔助生殖技術(shù)納入常規(guī)報銷范圍，但部分項目可通過門診特殊疾病（門特）政策申請個案補貼。
根據(jù)現(xiàn)行政策，天水市對輔助生殖的保障仍以基本醫(yī)療保險目錄為基礎(chǔ)，針對不孕不育治療中的部分藥物和檢查提供有限報銷。以下是具體分析：
一、政策現(xiàn)狀與覆蓋范圍
門特病種清單
天水市門特病種目前涵蓋52類疾病，但試管嬰兒（IVF）、人工授精等輔助生殖技術(shù)未列入。下表對比了鄰近地區(qū)政策差異：地區(qū) 門特病種數(shù)量 輔助生殖覆蓋情況 補貼上限（元） 甘肅天水 52 僅限部分促排卵藥物 無專項補貼 陜西西安 63 部分IVF周期費用（需審批） 1.5萬/周期 四川成都 58 納入門診特殊疾病（限失獨家庭） 3萬/家庭 報銷條件
- 基礎(chǔ)檢查：如激素檢測、超聲監(jiān)測等，可按普通門診比例報銷（約50%-70%）。
- 藥物補貼：促排卵藥物（如克羅米芬）納入門特補貼，但GnRH類高價藥物需自費。
- 技術(shù)限制：宮腔內(nèi)人工授精（IUI）可部分報銷，但體外受精（IVF）、胚胎移植等不納入。
特殊群體支持
失獨家庭或染色體異常高風(fēng)險夫婦可申請專項救助，但需提供市級以上醫(yī)院證明，且年度限額5000元。
二、未來政策動態(tài)
省級規(guī)劃導(dǎo)向
2024年《甘肅省生育支持措施》提出“探索將輔助生殖納入醫(yī)?！?，但未明確時間表。天水市衛(wèi)健委回應(yīng)稱“2025年暫無擴增門特病種計劃”。地方試點可能性
- 蘭州已啟動IVF部分費用報銷試點（限職工醫(yī)保），天水可能參考該模式，但需等待省級統(tǒng)籌。
- 自費項目價格：當前天水市IVF單周期費用約3.5萬-4.5萬元，與全國平均水平持平。
三、患者應(yīng)對建議
多渠道咨詢
- 通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口或“天水醫(yī)保”公眾號查詢最新藥品目錄。
- 三甲醫(yī)院（如天水市第一人民醫(yī)院）生殖科可提供費用預(yù)審服務(wù)。
商業(yè)保險補充
部分險種（如普惠型健康險）涵蓋不孕不育相關(guān)住院費用，但需注意免責(zé)條款。
甘肅天水在輔助生殖保障上仍處于過渡階段，雖未全面覆蓋，但通過門特藥物補貼和個案救助減輕了部分負擔(dān)。建議有需求的家庭密切關(guān)注政策更新，并提前規(guī)劃資金與治療周期。