30分鐘現(xiàn)場(chǎng)觀察
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,需重點(diǎn)關(guān)注接種部位護(hù)理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及特殊人群注意事項(xiàng)。以下為詳細(xì)指南:
(一)接種后即時(shí)護(hù)理
接種部位處理
- 保持注射部位干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈摩擦或接觸污水。
- 若出現(xiàn)紅腫或硬結(jié),可冷敷緩解,禁止熱敷或涂抹藥膏。
留觀期管理
- 所有接種者需在接種點(diǎn)觀察至少30分鐘,確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)(如呼吸困難、皮疹)后再離開。
- 醫(yī)護(hù)人員需記錄首次接種時(shí)間及疫苗批號(hào)。
(二)不良反應(yīng)處理
常見(jiàn)反應(yīng)
反應(yīng)類型 表現(xiàn) 處理方式 就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn) 局部反應(yīng) 紅腫、疼痛 冷敷、保持清潔 持續(xù)>3天或化膿 全身反應(yīng) 低熱(<38.5℃)、乏力 多飲水、休息 體溫>39℃或持續(xù)>48小時(shí) 罕見(jiàn)嚴(yán)重反應(yīng)
- 過(guò)敏性休克:出現(xiàn)概率約1/100萬(wàn),需立即注射腎上腺素并送醫(yī)。
- 疫苗相關(guān)麻痹病例(VAPP):發(fā)生率極低,接種后4-30天內(nèi)出現(xiàn)肌無(wú)力需緊急就診。
(三)特殊人群注意事項(xiàng)
嬰幼兒護(hù)理
- 哺乳期母親可正常喂養(yǎng),但需避免接種后2小時(shí)內(nèi)按壓嬰兒接種部位。
- 若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí),需排查腸套疊或其他急癥。
免疫缺陷者
- 禁用減毒活疫苗(OPV),建議選擇滅活疫苗(IPV)。
- 接種后需監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),定期隨訪免疫功能。
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防小兒麻痹癥的關(guān)鍵措施,通過(guò)規(guī)范護(hù)理可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需妥善保存預(yù)防接種證,按時(shí)完成后續(xù)劑次接種。如出現(xiàn)持續(xù)不適,應(yīng)立即聯(lián)系當(dāng)?shù)?strong>疾控中心或前往定點(diǎn)醫(yī)院診治,確保早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。