30分鐘至3天是乙腦疫苗接種后需要重點觀察和護理的關(guān)鍵時期。
乙腦疫苗接種后，受種者需在接種點留觀至少30分鐘，確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)后方可離開；接種后1-3天內(nèi)應(yīng)保持注射部位干燥清潔，避免劇烈運動和辛辣刺激飲食，密切觀察身體狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫等輕微反應(yīng)通常可自行緩解，但若出現(xiàn)高熱不退、嚴(yán)重過敏等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)，同時需按程序完成后續(xù)劑次接種并做好防蚊措施。
一、接種后基礎(chǔ)護理
現(xiàn)場觀察乙腦疫苗接種后必須在接種點留觀至少30分鐘，這是監(jiān)測急性過敏反應(yīng)的關(guān)鍵時間窗口。醫(yī)護人員會密切觀察受種者是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、面色蒼白等過敏癥狀。特別是兒童、過敏體質(zhì)者和有特殊病史的人群更需重點關(guān)注。留觀期間若出現(xiàn)任何不適，應(yīng)立即告知醫(yī)護人員進行處理。
局部護理 接種后24小時內(nèi)應(yīng)保持注射部位干燥清潔，避免沾水或抓撓，以防感染。注射部位通常選擇上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，可能出現(xiàn)輕微疼痛、紅腫或硬結(jié)，這些反應(yīng)一般在2-3天內(nèi)自行消退。若出現(xiàn)明顯紅腫，可適當(dāng)冷敷緩解；若硬結(jié)持續(xù)不退，可在接種48小時后熱敷促進吸收。
生活調(diào)整 接種后1-2天內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，防止身體疲勞或注射部位摩擦。建議保證充足休息，避免熬夜，保持規(guī)律作息。兒童接種后應(yīng)避免去人群密集場所，減少感染風(fēng)險。注意及時增減衣物，避免受涼感冒，以免影響免疫效果。
二、不良反應(yīng)識別與處理
常見反應(yīng)乙腦疫苗接種后可能出現(xiàn)一些輕微且短暫的不良反應(yīng)，主要包括：
反應(yīng)類型表現(xiàn)癥狀持續(xù)時間處理方式局部反應(yīng)
注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)
1-3天
冷敷、熱敷、保持清潔
全身反應(yīng)
低熱(≤38.5℃)、乏力、食欲減退
1-3天
休息、多飲水、物理降溫
輕微過敏
局部皮疹、輕度瘙癢
1-2天
觀察、避免抓撓、必要時就醫(yī)
這些反應(yīng)通常較輕微，無需特殊處理，適當(dāng)休息和多飲水即可緩解。
發(fā)熱處理 接種后出現(xiàn)的發(fā)熱多為低熱(≤38.5℃)，一般持續(xù)1-2天可自行消退。若體溫較高，可通過溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫，避免自行服用退燒藥(尤其是兒童)。如體溫超過39℃或發(fā)熱持續(xù)超過48小時，應(yīng)及時就醫(yī)。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水，保持充足休息，穿著寬松透氣的衣物。
嚴(yán)重反應(yīng) 雖然乙腦疫苗嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率極低，但仍需警惕以下情況：
反應(yīng)類型表現(xiàn)癥狀處理方式嚴(yán)重過敏
呼吸困難、喉頭水腫、全身性蕁麻疹
立即就醫(yī)
神經(jīng)系統(tǒng)
抽搐、意識模糊、肢體活動障礙
立即就醫(yī)
局部嚴(yán)重
注射部位化膿、嚴(yán)重紅腫疼痛
及時就醫(yī)
持續(xù)高熱
體溫≥39℃超過48小時
及時就醫(yī)
出現(xiàn)上述任何一種情況，應(yīng)立即就醫(yī)，不可延誤。
三、特殊人群注意事項
兒童護理 兒童(特別是嬰幼兒)接種乙腦疫苗后需特別關(guān)注其精神狀態(tài)和體溫變化。家長應(yīng)密切觀察孩子是否出現(xiàn)異常哭鬧、嗜睡、拒食等情況。接種后3天內(nèi)建議避免給兒童食用海鮮、辛辣等易過敏食物，飲食宜清淡易消化。保持兒童手部清潔，避免抓撓注射部位。若兒童出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、高熱不退等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
成人注意事項 成人接種乙腦疫苗后，若從事駕駛、高空作業(yè)等需要高度集中注意力的工作，應(yīng)在接種后24小時內(nèi)暫停相關(guān)工作，避免因頭暈、乏力等反應(yīng)引發(fā)安全事故。哺乳期婦女接種后可繼續(xù)哺乳，但需密切觀察嬰兒是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。育齡婦女接種后應(yīng)至少3個月內(nèi)避免懷孕。
特殊體質(zhì)者 以下人群接種乙腦疫苗需特別謹(jǐn)慎：
人群類型注意事項建議過敏體質(zhì)
如實告知醫(yī)生過敏史，接種后密切觀察
留觀時間延長至60分鐘
慢性疾病患者
疾病穩(wěn)定期方可接種，避免急性發(fā)作期接種
咨詢?？漆t(yī)生意見
免疫低下者
如HIV感染者、正在接受免疫抑制治療者
暫不接種減毒活疫苗
有驚厥史者
接種后可能誘發(fā)驚厥
充分評估風(fēng)險收益比
這些人群接種前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生自身情況，在專業(yè)指導(dǎo)下決定是否接種。
乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的重要手段，接種后科學(xué)護理能夠有效減少不良反應(yīng)發(fā)生，提高免疫效果。接種者應(yīng)遵循醫(yī)囑，按時完成全程接種，同時注意防蚊措施，因為乙腦主要通過蚊蟲叮咬傳播，即使接種疫苗也不能完全避免感染風(fēng)險。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，是增強免疫力、預(yù)防疾病的基礎(chǔ)。