二級以上醫(yī)療機構(gòu)近兩年的住院病歷
2025年湖北仙桃辦理門診特殊病種需持二級以上醫(yī)療機構(gòu)近兩年的住院病歷，通過線上或線下渠道申報，經(jīng)專家評審?fù)ㄟ^并公示后次月享受待遇。
一、核心辦理材料
基礎(chǔ)病歷資料
二級以上醫(yī)療機構(gòu)近兩年的住院病歷（含出院小結(jié)、檢查報告、診斷證明等，需醫(yī)院蓋章）。
身份與參保憑證
- 身份證或戶口本原件及復(fù)印件；
- 醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證。
二、辦理渠道與流程
辦理地點
- 線下：戶籍所在地或暫住地的便民服務(wù)中心、村（居）委會；
- 線上：“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、“鄂醫(yī)?！敝Ц秾毿〕绦?、“鄂匯辦APP”。
線上辦理步驟
步驟 操作指引 1 進入“湖北醫(yī)療保障”公眾號，點擊“掌辦大廳” 2 選擇“門診慢特病病種待遇認定” 3 填寫個人信息并提交住院病歷等資料 線下辦理流程
- 提交材料：到指定地點提交紙質(zhì)病歷及身份材料；
- 專家評審：每月中旬組織專家集中評審；
- 結(jié)果公示：通過后公示，次月享受待遇。
三、病種范圍與待遇說明
門診特殊疾病（11種）
惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病、苯丙酮尿癥、地中海貧血、結(jié)核病、孤獨癥、生長激素缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>報銷比例
- 職工醫(yī)保：90%（慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療為80%）；
- 居民醫(yī)保：70%（慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療為80%）。
四、注意事項
材料時效
住院病歷需為近兩年內(nèi)，超出時間范圍將不予受理。電子處方要求
2025年7月1日起，門診特殊病種購藥需使用電子處方，可通過定點醫(yī)療機構(gòu)或線上問診獲取。復(fù)審管理
- 需復(fù)審病種：病毒性肝炎、腦血管病后遺癥等每2年復(fù)審一次；
- 不復(fù)審病種：高血壓、糖尿病等長期有效。
參保人員可通過線上平臺實時查詢辦理進度，或撥打仙桃市醫(yī)療保障局慢?？齐娫?728-3228294咨詢詳情。確保材料齊全、真實，可有效提高辦理效率，及時享受醫(yī)保待遇。