2025年海南??卺t(yī)保共濟賬戶最多可綁定6名家庭成員,覆蓋配偶、父母、子女等近親屬,資金可用于支付醫(yī)療費用、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費等合規(guī)支出。
2025年海南??诼毠めt(yī)保參保人可通過家庭共濟賬戶將個人賬戶余額授權給家人使用,實現(xiàn)“一人參保,全家受益”。該政策通過線上(APP/小程序)或線下渠道辦理,資金使用需符合定點機構、參保狀態(tài)正常等規(guī)則,且醫(yī)保卡不能共用,僅共享賬戶余額。
一、家庭共濟賬戶基本規(guī)則
適用對象
- 創(chuàng)建者:海南海口職工醫(yī)保參保人,且個人賬戶余額充足。
- 被綁定成員:配偶、父母、子女、祖父母等近親屬(最多6人),需在海南參保。
資金使用范圍
用途 限制條件 定點醫(yī)療機構門診/住院費用 僅限個人自付部分,不可報銷項目除外 定點藥店購藥 需出示醫(yī)保電子憑證 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費 僅限為家庭成員代繳 補充醫(yī)療保險(如惠瓊保) 需符合政府支持項目
二、開通與綁定流程
線上辦理
- 步驟:下載海南醫(yī)保APP或微信小程序→實名認證→進入“親情賬戶”綁定成員→創(chuàng)建“家庭共濟”并邀請成員確認。
- 材料:成員身份證、承諾書(16歲以下無需人臉認證)。
線下辦理
攜帶本人及成員身份證、社保卡,至??卺t(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院窗口辦理。
三、使用注意事項
賬戶優(yōu)先級
就醫(yī)時優(yōu)先扣除患者本人賬戶余額,不足時自動調用共濟賬戶資金。
限制條款
- 不可提現(xiàn)或轉賬,僅限合規(guī)醫(yī)療支出。
- 跨省使用:2025年暫支持省內(nèi)共濟,跨省功能待政策開放。
常見問題
- 綁定失敗:檢查參保狀態(tài)是否正常、材料是否齊全。
- 扣費異常:確認定點機構是否支持共濟賬戶結算。
海南??卺t(yī)保共濟賬戶政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率,但需嚴格遵守資金用途和操作規(guī)范。建議參保人定期查詢賬戶余額及使用記錄,確保合規(guī)享受權益。