兒童濕疹發(fā)病率約為 10%-20%，60% 患兒在 1 歲內起病，且易反復發(fā)作
兒童容易起濕疹，需從皮膚護理、衣物選擇、飲食管理、環(huán)境調控及就醫(yī)時機等多方面綜合注意。做好皮膚清潔與保濕，選擇合適衣物，規(guī)避過敏食物，保持適宜環(huán)境，必要時及時就醫(yī)，可有效緩解濕疹癥狀。
一、皮膚護理
- 清潔方式：每日用 32-38℃溫水洗澡，避免使用熱水。洗澡時間控制在 5-10 分鐘，每周使用沐浴產(chǎn)品不超過 2-3 次，且需選擇無香精、無皂基的嬰幼兒專用沐浴露。
- 保濕要點：洗澡后 3 分鐘內涂抹潤膚劑，每日至少涂抹 2 次。根據(jù)季節(jié)選擇不同質地的保濕產(chǎn)品，如夏季用乳液，冬季用霜劑或軟膏。常見保濕成分及適用情況如下：| 成分 | 適用皮膚狀態(tài) | 特點 ||------------|--------------------|----------------------|| 凡士林 | 干燥、脫屑明顯 | 封閉性強，鎖水效果好 || 神經(jīng)酰胺 | 屏障受損皮膚 | 修復皮膚屏障功能 || 甘油 | 輕度干燥皮膚 | 吸水性強，清爽不黏膩 |
- 止癢措施：剪短患兒指甲至 1-2 毫米，必要時佩戴棉質手套。避免用手搔抓，可采用冷敷方式暫時緩解瘙癢，每次冷敷時間為 5-10 分鐘。
二、衣物選擇
- 材質要求：優(yōu)先選擇 100% 純棉衣物，避免羊毛、化纖、尼龍等材質。衣物洗滌需使用無磷、無香料的嬰兒專用洗滌劑，且需多漂洗 2-3 次，確保無洗滌劑殘留。
- 款式設計：選擇寬松、圓領、無拉鏈、無紐扣的衣物，減少衣物與皮膚的摩擦。衣物層數(shù)比成人多一層即可，避免過度包裹導致出汗過多。
三、飲食管理
- 母乳喂養(yǎng)建議：哺乳期母親需減少攝入牛奶、雞蛋、海鮮、堅果等易過敏食物。每周記錄飲食日記，觀察患兒濕疹與母親飲食的關聯(lián)。
- 輔食添加原則：4-6 個月開始添加輔食，首次添加單一食物，每次添加量為 1-2 勺，連續(xù)食用 3-5 天，觀察有無濕疹加重情況。添加順序為米粉、蔬菜泥、水果泥、肉泥，每引入一種新食物需間隔 7 天。
- 飲食禁忌：已明確過敏的食物需完全避免，未明確過敏的食物無需盲目忌口。避免給患兒食用辛辣、油炸、腌制食品，以及含食品添加劑、防腐劑的加工食品。
四、環(huán)境調控
- 溫濕度控制：室內溫度保持在 20-24℃，濕度維持在 50%-60%。使用空調時需定期清潔濾網(wǎng)，使用加濕器時每日換水并每周消毒。
- 過敏原規(guī)避：定期除螨，每周用 55℃以上熱水清洗床單、被罩、枕套。避免飼養(yǎng)貓、狗等寵物，不使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。
- 刺激物隔離：避免患兒接觸香水、空氣清新劑、殺蟲劑等化學物質。打掃房間時采用濕式清潔，減少揚塵。
五、就醫(yī)指征
- 緊急情況：濕疹部位出現(xiàn)膿液滲出、紅腫發(fā)熱，或患兒出現(xiàn)發(fā)熱、精神不佳等癥狀時，需立即就醫(yī)。
- 常規(guī)就醫(yī)：濕疹面積超過體表面積 10%，或瘙癢嚴重影響睡眠、進食，以及經(jīng)過 2 周家庭護理后癥狀無改善時，應及時就診。
兒童濕疹的護理需要長期堅持，家長需耐心觀察患兒的癥狀變化，根據(jù)實際情況調整護理方式。通過科學的護理和管理，多數(shù)患兒的濕疹癥狀可得到有效控制，隨著年齡增長，皮膚屏障功能逐漸完善，濕疹發(fā)作頻率也會逐漸降低。