?261.77億元/2億人次?
北京市職工醫(yī)保?共濟賬戶?是2025年醫(yī)保改革的核心舉措,允許參保人將個人賬戶余額授權給近親屬(配偶、父母、子女等)使用,覆蓋醫(yī)療費用支付、居民醫(yī)保繳費等場景,旨在提高家庭醫(yī)療保障靈活性。
一、?共濟賬戶的核心功能?
- ?支付范圍擴展?
- 可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構的?門診、住院自付費用?,以及定點藥店的合規(guī)購藥支出。
- 支持為家人繳納?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?(如“一老一小”保險)和?長期護理保險?費用。
- ?跨代際支持?
共濟對象從直系親屬擴大到?兄弟姐妹、祖父母、孫子女等近親屬?,實現(xiàn)多代家庭醫(yī)療資金互助。
二、?關鍵數(shù)據(jù)與適用條件?
- ?使用規(guī)模?
2025年上半年,北京市共濟賬戶使用達?2億人次?,累計支付?261.77億元?,其中83%用于同一統(tǒng)籌區(qū)內醫(yī)療費用。 - ?綁定條件?
- 共濟雙方均需為?北京市基本醫(yī)保參保人?(職工或居民醫(yī)保)。
- 需通過官方平臺完成備案,且?優(yōu)先使用本人賬戶余額?后,方可調用共濟資金。
三、?操作流程與注意事項?
- ?備案步驟?
- 登錄?北京醫(yī)保公共服務平臺?或“京通”小程序,進入“個人賬戶家庭共濟關系維護”功能。
- 填寫共濟對象信息并提交,綁定后即時生效。
- ?使用限制?
- 不可用于?保健品、體檢等非醫(yī)療支出?。
- 跨省共濟需雙方地區(qū)政策支持,目前北京市僅部分試點開通。
通過共濟賬戶,家庭醫(yī)療資金利用率顯著提升,但需注意合規(guī)使用范圍及備案流程。這一政策既緩解了個人賬戶沉淀資金問題,又強化了家庭互助保障能力。