可以
2025年山西長治門診醫(yī)保共濟賬戶支持將職工醫(yī)保個人賬戶資金授權給公婆使用,但需滿足家庭成員關系綁定及參保條件。
一、政策適用范圍
授權人條件
- 授權人須為山西省職工醫(yī)保參保人,包括在職職工及退休人員。
- 僅限通過“山西醫(yī)保”微信公眾號或省級公共服務平臺完成實名認證的用戶。
被共濟人范圍
- 近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 公婆作為配偶的父母,屬于政策明確覆蓋范圍。
- 被共濟人需參加山西省基本醫(yī)療保險(職工醫(yī)保或居民醫(yī)保)。
二、使用場景及限制
資金用途
- 門診費用:支付公婆在定點醫(yī)療機構普通門診、慢性病門診的自付部分。
- 購藥支出:定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
- 住院自費部分:住院治療中需個人承擔的費用。
禁止用途
- 不可用于非醫(yī)療消費(如保健品、生活用品)。
- 不得套現(xiàn)或挪作他用。
| 對比項 | 支持場景 | 限制場景 |
|---|---|---|
| 門診費用 | 普通門診、慢性病門診 | 特需門診、國際醫(yī)療部 |
| 購藥類型 | 醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 | 目錄外藥品、非藥類商品 |
| 異地使用 | 省內(nèi)異地定點機構(已開通) | 跨省需確認開通情況 |
三、操作流程
綁定步驟
- 登錄“山西醫(yī)保”微信公眾號,選擇“家庭共濟”功能。
- 填寫公婆的姓名、身份證號、參保信息,提交親屬關系證明(如戶口本、結婚證)。
- 審核通過后,設置共濟資金額度。
使用方式
- 公婆就醫(yī)時需使用本人醫(yī)保卡結算,系統(tǒng)自動從授權人賬戶扣除共濟資金。
- 資金流向可通過平臺實時查詢。
山西長治門診醫(yī)保共濟賬戶通過擴大近親屬覆蓋范圍,顯著提升了家庭醫(yī)療互助能力。公婆作為合法共濟對象,可在完成綁定后享受職工醫(yī)保賬戶資金支持,但需嚴格遵守使用場景及操作規(guī)范。該政策既緩解了家庭醫(yī)療負擔,也確保了醫(yī)?;鸬暮侠硎褂?。