?系統(tǒng)按照綁定時(shí)設(shè)置的賬戶順序自動(dòng)扣款,當(dāng)前賬戶余額不足時(shí)依次從后續(xù)順位賬戶扣除。?
2025年安徽黃山?家庭共濟(jì)醫(yī)保?的扣款流程為:當(dāng)家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店使用醫(yī)保結(jié)算時(shí),系統(tǒng)優(yōu)先從主授權(quán)人的?個(gè)人賬戶余額?中劃扣費(fèi)用;若主賬戶余額不足,則按綁定順序從其他共濟(jì)賬戶中繼續(xù)扣款。扣款全程自動(dòng)化,無需人工操作,但需確保所有賬戶均處于正常參保狀態(tài)且綁定關(guān)系有效。
一、?家庭共濟(jì)醫(yī)保的核心機(jī)制?
?賬戶綁定規(guī)則?
- 僅限?職工醫(yī)保參保人?將個(gè)人賬戶授權(quán)給配偶、父母、子女等?直系親屬?使用,同一家庭最多綁定7人(含授權(quán)人)。
- 被共濟(jì)人需在安徽省內(nèi)參加?職工醫(yī)保?或?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?,且與授權(quán)人屬同一省份參保(無需同城)。
?扣款順序設(shè)置?
- 授權(quán)人可通過醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)(如“皖事通”APP)設(shè)置多個(gè)共濟(jì)賬戶的?扣款優(yōu)先級(jí)?。例如:主賬戶為配偶,次賬戶為父母。
- 結(jié)算時(shí)系統(tǒng)按優(yōu)先級(jí)依次扣款,直至費(fèi)用結(jié)清或所有賬戶余額耗盡。
二、?使用場景與限制?
?適用場景?
- ?門診費(fèi)用?:家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)院就診產(chǎn)生的個(gè)人自付部分。
- ?購藥支出?:在定點(diǎn)藥店購買藥品、醫(yī)用耗材等符合醫(yī)保目錄的費(fèi)用。
- ?居民醫(yī)保繳費(fèi)?:可為共濟(jì)成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi)。
?禁止共濟(jì)的情形?
- ?住院統(tǒng)籌費(fèi)用?:僅限個(gè)人賬戶資金共濟(jì),住院報(bào)銷費(fèi)用不可共用。
- ?跨省結(jié)算?:目前僅支持安徽省內(nèi)參保人員間的共濟(jì)。
三、?操作注意事項(xiàng)?
?代購藥品規(guī)范?
- 代購者需攜帶患者本人?醫(yī)???/strong>?及雙方?身份證件?,并在結(jié)算時(shí)主動(dòng)聲明代購關(guān)系。
- 所購藥品需符合醫(yī)保目錄,且不得通過非定點(diǎn)渠道交易。
?賬戶安全與責(zé)任?
- 授權(quán)人需對綁定關(guān)系的真實(shí)性負(fù)責(zé),若提供虛假信息導(dǎo)致基金損失,將承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
- 共濟(jì)賬戶資金所有權(quán)隨劃轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移,但不可提現(xiàn)或挪作他用。
2025年黃山市通過優(yōu)化?家庭共濟(jì)醫(yī)保?的扣款流程,進(jìn)一步提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的利用率。參保家庭需注意定期檢查賬戶綁定狀態(tài)及余額,確??劭铐槙常瑫r(shí)嚴(yán)格遵守?醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范?,避免因違規(guī)操作影響待遇享受。