近親屬范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
職工醫(yī)保參保人可通過綁定近親屬（配偶、父母、子女等）實現醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員共用，用于支付家人在定點醫(yī)療機構就醫(yī)、定點零售藥店購藥的個人負擔費用，以及繳納居民基本醫(yī)保等個人繳費。
一、使用條件
人員范圍
- 共濟人：需為職工醫(yī)保參保人。
- 被共濟人：需為共濟人的近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），且在同一省份參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保均可）。
參保要求
共濟人與被共濟人需在海南省內參保，跨省參保暫不支持。
二、開通與綁定流程
1. 綁定親情賬戶
| 步驟 | 操作平臺 | 具體流程 |
|---|---|---|
| 1 | 海南醫(yī)保APP/小程序 | 下載“海南醫(yī)?！盇PP或微信搜索“海南醫(yī)?！毙〕绦颍M入首頁“親情賬戶”。 |
| 2 | 填寫信息 | 選擇“去綁定”，填寫被綁定人身份信息（姓名、身份證號），上傳個人承諾書及被綁定人身份證件（戶口本、出生證明等）。 |
| 3 | 認證授權 | 綁定人完成人臉識別認證；16歲以下被綁定人上傳承諾書即可授權，16歲及以上需人臉認證授權（可在綁定人手機或本人手機操作）。 |
2. 創(chuàng)建家庭共濟
| 步驟 | 操作路徑 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 1 | 海南醫(yī)保APP/小程序 | 首頁點擊“家庭共濟”功能，閱讀辦理須知并確認個人信息。 |
| 2 | 人臉認證 | 完成人臉識別后，從親情賬戶列表中選擇需邀請的成員。 |
| 3 | 成員確認 | 16歲以下成員無需確認，16歲及以上需在其手機上登錄“海南醫(yī)保”確認邀請。 |
三、使用方式
就醫(yī)結算
- 家人需使用本人醫(yī)?？?醫(yī)保電子憑證就醫(yī)，結算時系統按預設扣款順序（共濟賬戶設置）自動從共濟人賬戶扣除個人負擔費用。
- 優(yōu)先扣除被共濟人個人賬戶余額，不足時啟用共濟賬戶資金。
定點藥店購藥
需出示購藥者本人醫(yī)?？?/strong>，并提供委托人和受托人身份證明（代為購藥時），僅可購買醫(yī)保目錄內藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材。
代繳居民醫(yī)保費
登錄“海南醫(yī)?！毙〕绦?，進入“醫(yī)保個賬繳費”→“共濟居民繳費”，輸入被共濟人信息，選擇2025年繳費年度及參保地區(qū)，確認支付即可。
四、注意事項
資金范圍
僅限職工醫(yī)保個人賬戶資金，統籌基金不可共濟；不得用于支付美容整形、保健品、體檢等非醫(yī)保目錄項目。
賬戶安全
部分地區(qū)默認密碼為000000，建議及時修改密碼；共濟賬戶僅限綁定成員使用，嚴禁轉借他人。
變更與解綁
可通過“海南醫(yī)?！盇PP/小程序的“家庭共濟”模塊操作，或線下攜帶材料至醫(yī)保經辦大廳辦理。
通過家庭共濟政策，職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶余額共享給近親屬，有效減輕家庭醫(yī)療負擔。使用時需確保成員參保狀態(tài)正常、憑證齊全，并遵守醫(yī)保目錄及結算規(guī)則，合理合規(guī)享受政策紅利。