可以。2025年浙江湖州職工醫(yī)保個人賬戶資金可全家共用，門診報銷比例最高達(dá)86%，覆蓋普通門診、藥店購藥、慢特病等費(fèi)用，且通過家庭共濟(jì)機(jī)制實(shí)現(xiàn)賬戶余額共享。
一、政策適用范圍
適用對象
- 職工醫(yī)保參保人及其近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹等三代直系親屬）。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人可被綁定為共濟(jì)成員，使用職工親屬賬戶資金支付自付部分。
覆蓋范圍
費(fèi)用類型 是否納入共濟(jì)報銷 備注 普通門診 是 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例更高 藥店購藥 是 限定點(diǎn)藥店 門診慢特病 是 需符合病種目錄 住院個人自付部分 是 僅限合規(guī)費(fèi)用
二、報銷規(guī)則與比例
分級報銷比例
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）：86%，起付線200元（退休人員）。
- 三級醫(yī)院：75%，年度限額5000元。
- 大病保險：取消封頂線，特困群體報銷80%。
家庭共濟(jì)使用規(guī)則
- 職工個人賬戶歷年余額可支付親屬的門診自付費(fèi)用、預(yù)防性疫苗及居民醫(yī)保繳費(fèi)。
- 共濟(jì)資金需通過“浙里辦”APP綁定，實(shí)時結(jié)算。
三、辦理與使用流程
線上辦理
- 登錄“浙里辦”APP，搜索“家庭共濟(jì)”，填寫親屬信息并完成綁定。
- 支持異地就醫(yī)備案，共濟(jì)資金可直接支付備案地費(fèi)用。
線下辦理
攜帶身份證、醫(yī)?？?/strong>至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，辦理賬戶劃轉(zhuǎn)手續(xù)。
2025年湖州醫(yī)保通過個人賬戶改革與共濟(jì)范圍擴(kuò)大，顯著減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。需注意冒用醫(yī)保憑證屬違法行為，共濟(jì)賬戶僅限合規(guī)費(fèi)用共享，具體操作以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局細(xì)則為準(zhǔn)。