近親屬范圍擴(kuò)大至8類,最多可綁定10人
2025年黑龍江綏化市職工醫(yī)保個人賬戶資金可通過家庭共濟(jì)方式,支付配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等8類親屬的醫(yī)療費用及居民醫(yī)保繳費。綁定后,家庭成員就醫(yī)時優(yōu)先使用本人賬戶,余額不足時自動從共濟(jì)賬戶扣除。
一、綁定條件與流程
參保要求
- 共濟(jì)人:需為綏化市職工醫(yī)保參保人,且個人賬戶狀態(tài)正常。
- 被共濟(jì)人:需在黑龍江省內(nèi)參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保,且與共濟(jì)人存在法定親屬關(guān)系。
辦理方式
- 線上操作:通過“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信小程序,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,填寫親屬身份信息并提交審核。
- 線下辦理:持雙方身份證、戶口本或關(guān)系證明,至綏化市醫(yī)保服務(wù)大廳辦理綁定。
二、使用場景與規(guī)則
支付范圍
場景 覆蓋項目 支付順序 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu) 門診、住院個人自付費用 先本人賬戶,后共濟(jì)賬戶 定點零售藥店 藥品、醫(yī)療器械費用 直接使用共濟(jì)賬戶余額 醫(yī)保繳費 居民醫(yī)保參保費用 需主動選擇共濟(jì)賬戶支付 扣款優(yōu)先級
- 同一家庭可綁定多個共濟(jì)賬戶,扣款按綁定順序依次進(jìn)行。
- 若當(dāng)前共濟(jì)賬戶余額不足,系統(tǒng)自動切換至下一賬戶。
三、限制與注意事項
資金限制
- 僅限職工醫(yī)保個人賬戶資金參與共濟(jì),統(tǒng)籌基金不可使用。
- 單次扣款不得超過共濟(jì)賬戶可用余額的80%。
跨省使用
被共濟(jì)人需在黑龍江省內(nèi)參保,跨省就醫(yī)時家庭共濟(jì)功能暫不支持。
2025年黑龍江綏化市醫(yī)保家庭共濟(jì)通過拓寬親屬范圍、簡化綁定流程,顯著提升了醫(yī)保資金使用效率。參保人需注意實名制就醫(yī)、合規(guī)使用賬戶資金,避免因冒用醫(yī)保卡導(dǎo)致賬戶凍結(jié)。此舉不僅減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),更實現(xiàn)了醫(yī)保資源的優(yōu)化配置。