2025年福建莆田家庭共濟(jì)賬戶覆蓋配偶、父母、子女及近親屬，資金劃撥上限為個(gè)人賬戶余額減2000元，線上線下均可辦理，支持醫(yī)療費(fèi)用支付及代繳醫(yī)保費(fèi)。
2025年福建莆田職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許參保職工將個(gè)人賬戶結(jié)余資金超過2000元的部分劃入家庭共濟(jì)賬戶，供配偶、父母、子女及兄弟姐妹等近親屬共同使用，覆蓋門診、住院、購藥、體檢等醫(yī)療費(fèi)用，并支持代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。參保人可通過閩政通APP或線下窗口辦理賬戶綁定及資金劃撥，每月可劃撥一次，使用時(shí)需通過家庭成員本人醫(yī)保卡結(jié)算。
一、政策適用范圍
| 覆蓋人群 | 具體成員 |
|---|---|
| 主賬戶人 | 福建省職工醫(yī)保參保人員（莆田戶籍或參保地） |
| 家庭成員 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬 |
二、資金劃撥規(guī)則
| 劃撥條件 | 具體要求 |
|---|---|
| 劃撥基數(shù) | 個(gè)人賬戶余額超過2000元的部分 |
| 單次劃撥上限 | 不超過（賬戶余額 - 2000元） |
| 劃撥頻率 | 每月可劃撥一次 |
| 資金使用優(yōu)先級(jí) | 先使用主賬戶人個(gè)人賬戶余額，不足時(shí)啟用共濟(jì)賬戶資金 |
三、使用場景與范圍
| 使用類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 醫(yī)療費(fèi)用支付 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、接種二類疫苗費(fèi)用 |
| 購藥支付 | 定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、消毒用品費(fèi)用 |
| 健康管理 | 規(guī)定機(jī)構(gòu)健康體檢費(fèi)用 |
| 保費(fèi)代繳 | 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) |
四、辦理流程
1. 線上辦理（閩政通APP）
- 創(chuàng)建賬戶：登錄APP→醫(yī)保服務(wù)→家庭共濟(jì)→創(chuàng)建家庭共濟(jì)→填寫信息→人臉識(shí)別完成
- 邀請(qǐng)成員：進(jìn)入家庭共濟(jì)頁面→邀請(qǐng)新成員→填寫身份信息→受邀人驗(yàn)證（支持本機(jī)或鏈接驗(yàn)證）
- 資金劃撥：本月未劃撥時(shí)→共濟(jì)賬戶劃撥→輸入金額→保存；本月已劃撥則需次月操作
2. 線下辦理
醫(yī)保經(jīng)辦窗口：提交身份證、戶口本等關(guān)系證明，簽署家庭關(guān)系聲明書
五、注意事項(xiàng)
| 注意事項(xiàng) | 具體說明 |
|---|---|
| 劃撥限制 | 每月僅可劃撥一次，超額需次月操作 |
| 異地使用 | 支持福建省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)使用，省外暫不可用 |
| 賬戶綁定數(shù)量 | 每個(gè)家庭共濟(jì)賬戶最多綁定8位成員 |
| 特殊人群限制 | 無法代繳新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象等特殊人群醫(yī)保費(fèi) |
2025年福建莆田家庭共濟(jì)賬戶通過擴(kuò)大覆蓋范圍、優(yōu)化劃撥規(guī)則及簡化辦理流程，有效提升醫(yī)保資金利用率。參保人需注意劃撥頻率限制及使用范圍，確保合規(guī)使用。
