根據(jù)2025年遼寧鞍山醫(yī)保賬戶共濟政策,扣款規(guī)則及流程如下:
一、扣款規(guī)則
個人賬戶優(yōu)先扣除
門診費用:按50%比例從個人賬戶扣除,每年限額400元
藥品費用:按20%比例從個人賬戶扣除,每年限額200元
住院費用:優(yōu)先從統(tǒng)籌基金扣除60%,不足時由共濟賬戶支付
共濟賬戶補充機制
若個人賬戶余額不足,系統(tǒng)會自動調(diào)用共濟賬戶資金支付
支付順序為:主賬戶→家庭成員賬戶(按經(jīng)濟狀況排序)→現(xiàn)金補足
二、支付方式與流程
支付渠道
支持醫(yī)保電子憑證、社???、醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬等方式
省內(nèi)轉(zhuǎn)賬可通過醫(yī)保錢包實現(xiàn),跨省轉(zhuǎn)賬需符合相關(guān)規(guī)定
操作流程
出示醫(yī)保電子憑證或社??ㄍ瓿芍Ц?
自動從賬戶余額中扣除費用,無需手動操作
三、注意事項
家庭成員需在醫(yī)保服務平臺綁定共濟關(guān)系
跨省就醫(yī)購藥需確認醫(yī)保報銷范圍及限額
以上規(guī)則適用于遼寧鞍山地區(qū)醫(yī)保賬戶共濟場景,具體執(zhí)行以當?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準。