2025年新疆五家渠市職工醫(yī)保參保人可通過(guò)線上或線下渠道,為家庭成員綁定門診共濟(jì)賬戶,共享個(gè)人賬戶余額,綁定后次日生效。
為完善職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用機(jī)制,五家渠市于2025年進(jìn)一步優(yōu)化門診共濟(jì)政策,允許參保人將配偶、父母、子女綁定為共濟(jì)賬戶使用人,實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)醫(yī)療資金互助。以下為具體綁定流程及規(guī)則:
(一)綁定條件
參保人要求:
- 須為五家渠市職工醫(yī)保正常參保人員,個(gè)人賬戶余額充足。
- 同一時(shí)間最多可綁定5名家庭成員,且需提供關(guān)系證明(如戶口本、出生證明等)。
使用人范圍:
- 僅限配偶、父母、子女(需在新疆參加基本醫(yī)保)。
- 使用人就醫(yī)時(shí)需出示本人醫(yī)???,系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。
(二)綁定方式對(duì)比
| 渠道 | 操作步驟 | 材料要求 | 生效時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 線上(小程序) | 登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”→ 家庭共濟(jì) → 填寫(xiě)信息并上傳證明 | 電子版身份證明、關(guān)系證明 | 次日生效 |
| 線下(醫(yī)保局) | 攜帶證件至五家渠醫(yī)保服務(wù)窗口辦理 | 原件及復(fù)印件 | 當(dāng)場(chǎng)審核,次日生效 |
(三)使用規(guī)則
- 扣款順序:優(yōu)先從使用人個(gè)人賬戶扣費(fèi),不足時(shí)自動(dòng)劃扣共濟(jì)賬戶余額。
- 結(jié)算范圍:適用于五家渠市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診、購(gòu)藥費(fèi)用,不含住院及特需醫(yī)療。
- 解綁流程:線上申請(qǐng)或窗口辦理,解綁后剩余資金仍歸原參保人所有。
五家渠市門診共濟(jì)政策顯著提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議參保人定期核查賬戶綁定情況及消費(fèi)記錄,確保資金使用合規(guī)透明。綁定過(guò)程中如遇問(wèn)題,可撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線0994-12393咨詢。