1. 家庭共濟醫(yī)保和親情賬戶是兩種不同的醫(yī)保服務功能，前者涉及資金共用，后者僅解決醫(yī)保電子憑證使用問題。
家庭共濟醫(yī)保是指職工醫(yī)保參保人可以將個人賬戶資金授權給配偶、父母、子女使用，實現(xiàn)家庭成員間的資金互助；而親情賬戶則是為方便老人、小孩等群體使用醫(yī)保電子憑證而設立的便民功能，僅解決不用攜帶實體卡的問題，不涉及資金共用。兩者在功能定位、使用范圍和辦理方式上存在明顯差異，正確理解并使用這兩種功能，能夠更好地滿足家庭成員的醫(yī)療保障需求。
一、家庭共濟醫(yī)保概述
定義與功能家庭共濟醫(yī)保是職工醫(yī)保制度改革的重要舉措，允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權給家庭成員使用。2025年廣東河源實施的家庭共濟政策，有效解決了家庭內部健康人群個人賬戶積累過多而患病較多參保人個人賬戶不夠用的問題，實現(xiàn)了家庭范圍內的"小共濟"。根據(jù)河源市最新政策，職工醫(yī)保參保人可通過"粵醫(yī)保"小程序等渠道，將個人賬戶資金授權給配偶、父母、子女使用，用于支付在定點醫(yī)療機構和定點零售藥店就醫(yī)購藥時發(fā)生的由個人負擔的費用。
適用范圍與條件家庭共濟醫(yī)保在廣東河源的實施有明確的適用范圍和條件。共濟賬戶的創(chuàng)建者必須是職工醫(yī)保參保人；共濟成員僅限于創(chuàng)建者本人的父母、配偶和子女，不包括配偶的父母及其他親屬；第三，共濟成員必須參加了基本醫(yī)療保險，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。2025年河源市的政策還規(guī)定，個人賬戶資金可用于支付參保人員本人及其近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用、在定點零售藥店購買藥品等費用、參加居民醫(yī)保等的個人繳費等。
辦理方式與使用規(guī)則 在廣東河源，家庭共濟醫(yī)保的辦理主要通過線上渠道進行。參保人可通過"粵醫(yī)保"微信小程序、支付寶等平臺的"職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟"功能模塊實現(xiàn)線上辦理，操作智能設備困難的老年人等特殊群體也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。使用規(guī)則方面，家庭共濟的是個人賬戶里的錢，而非醫(yī)?？ū旧?，無論在任何情況下，就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)?？?。使用人可同時享受多個授權人的個人賬戶共濟，但個人賬戶家庭共濟資金僅限本統(tǒng)籌區(qū)域內使用，跨省異地就醫(yī)待國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署后開通使用。
二、親情賬戶概述
定義與功能親情賬戶是國家醫(yī)保局推出的一項便民服務功能，主要解決老人、小孩等群體申領和使用醫(yī)保電子憑證的問題。2025年廣東河源已全面上線親情賬戶功能，參保人可在支付寶、微信平臺上的"粵醫(yī)保"小程序進行綁定操作。親情賬戶支持全國不同參保地的家庭成員添加，監(jiān)護人手機添加親情賬戶后，可以幫助家人出示醫(yī)保電子憑證，用于掛號、買藥、結算，有效解決了不用攜帶"實體卡"的問題，提高了醫(yī)保服務的便捷性。
適用范圍與條件親情賬戶的適用范圍相對廣泛，不限于特定醫(yī)保類型或地區(qū)。在廣東河源，只要是醫(yī)保參保人員，都可以通過"粵醫(yī)保"小程序添加親情賬戶。被添加的親情賬戶成員可以是配偶、父母、子女等家庭成員，無論其參保地是否在河源市。與家庭共濟醫(yī)保不同，親情賬戶不要求被添加人必須是基本醫(yī)療保險參保人，但其主要功能是幫助已參保的家人使用醫(yī)保電子憑證，因此實際使用時仍需要被添加人已參加醫(yī)保。
辦理方式與使用規(guī)則 在廣東河源，親情賬戶的辦理方式簡單便捷。參保人只需打開"粵醫(yī)保"微信小程序或支付寶相關功能，按照提示進行綁定操作即可。使用規(guī)則方面，親情賬戶主要用于幫助家人出示醫(yī)保電子憑證，不能實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金共用。使用時，監(jiān)護人可以通過自己的手機展示家人的醫(yī)保電子憑證，但就醫(yī)購藥仍需遵循"本人參保，本人享受待遇"的原則，即使用被添加人本人的醫(yī)保待遇和報銷比例，而非添加人的醫(yī)保待遇。
三、家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶的主要區(qū)別
功能定位差異家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶在功能定位上存在本質區(qū)別。家庭共濟醫(yī)保的核心是實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭成員間共用，解決的是資金使用問題；而親情賬戶的核心是解決醫(yī)保電子憑證的使用便利性問題，讓老人、小孩等群體能夠便捷地使用醫(yī)保服務。簡單來說，前者是"錢共用"，后者是"碼共用"，兩者服務于不同的醫(yī)保需求場景。
資金使用差異 在資金使用方面，家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶的區(qū)別尤為明顯。家庭共濟醫(yī)保允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權給家庭成員使用，實現(xiàn)資金的實質性轉移和共用；而親情賬戶僅涉及醫(yī)保電子憑證的展示和使用，不涉及任何資金共用。即使綁定了親情賬戶，也不能直接使用家庭共濟資金，還需要額外辦理個人賬戶家庭共濟手續(xù)。
適用對象差異家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶在適用對象上也有所不同。家庭共濟醫(yī)保的創(chuàng)建者必須是職工醫(yī)保參保人，使用人員僅限于配偶、父母、子女，且這些使用人必須參加了基本醫(yī)療保險；而親情賬戶的添加人可以是各類醫(yī)保參保人，被添加人范圍更廣，不僅限于配偶、父母、子女，且不強制要求被添加人必須參加基本醫(yī)療保險（雖然實際使用時需要已參保）。
家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶對比表：
對比項 | 家庭共濟醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
功能定位 | 實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員間共用 | 解決醫(yī)保電子憑證使用便利性問題 |
核心作用 | "錢共用" | "碼共用" |
創(chuàng)建者資格 | 必須是職工醫(yī)保參保人 | 各類醫(yī)保參保人 |
使用人員范圍 | 配偶、父母、子女 | 家庭成員，范圍較廣 |
使用人員參保要求 | 必須參加基本醫(yī)療保險 | 實際使用時需已參保 |
資金共用 | 是，實現(xiàn)個人賬戶資金實質性共用 | 否，不涉及資金共用 |
使用地域限制 | 僅限本統(tǒng)籌區(qū)域內使用 | 支持全國不同參保地 |
辦理渠道 | "粵醫(yī)保"小程序、醫(yī)保大廳等 | "粵醫(yī)保"小程序、支付寶等 |
使用效果 | 家庭成員可使用授權人的個人賬戶資金 | 家人可通過添加人手機展示醫(yī)保電子憑證 |
辦理流程差異家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶的辦理流程也有所不同。在廣東河源，家庭共濟醫(yī)保的辦理需要通過"粵醫(yī)保"小程序的"職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟"功能模塊進行，需要明確授權關系和資金使用范圍；而親情賬戶的辦理則相對簡單，只需在"粵醫(yī)保"小程序或支付寶中添加家庭成員信息即可。家庭共濟醫(yī)保的授權關系須由授權人主動授權，遵循自愿原則，而親情賬戶的添加則更加靈活，雙方均可操作。
使用場景差異 在實際使用場景上，家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶也各有側重。家庭共濟醫(yī)保主要適用于家庭成員間醫(yī)療費用的共濟支付，特別是當一些家庭成員（如老人、小孩）醫(yī)療費用較高而個人賬戶資金不足時，可以通過家庭共濟使用其他家庭成員的職工醫(yī)保個人賬戶資金；而親情賬戶則主要適用于幫助老人、小孩等群體便捷地使用醫(yī)保電子憑證，解決他們不會使用智能手機或沒有智能手機的問題，提高醫(yī)保服務的可及性和便捷性。
家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶使用場景對比表：
使用場景 | 家庭共濟醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
老人就醫(yī) | 可使用子女的職工醫(yī)保個人賬戶資金支付個人負擔部分 | 子女可通過手機幫助老人展示醫(yī)保電子憑證 |
小孩就醫(yī) | 可使用父母的職工醫(yī)保個人賬戶資金支付個人負擔部分 | 父母可通過手機幫助孩子展示醫(yī)保電子憑證 |
慢性病管理 | 家庭成員間可共濟使用個人賬戶資金支付長期用藥費用 | 方便家庭成員代為購藥時展示醫(yī)保電子憑證 |
異地就醫(yī) | 僅限本統(tǒng)籌區(qū)域內使用，跨省使用待國家統(tǒng)一部署 | 支持全國不同參保地使用 |
藥店購藥 | 可使用共濟資金支付個人負擔部分 | 可通過添加人手機展示醫(yī)保電子憑證進行結算 |
正確理解和區(qū)分家庭共濟醫(yī)保與親情賬戶的功能和適用場景，有助于廣東河源的參保人更好地利用醫(yī)保政策，滿足家庭成員的醫(yī)療保障需求，提高醫(yī)保資金的使用效率，同時享受更加便捷的醫(yī)保服務體驗。