在遼寧撫順，每年 3 月、7 月可報名申請門特。申請時，參保人員需持相關資料至所屬醫(yī)保中心或符合要求的定點醫(yī)療機構辦理，整個過程包含申請、受理、審核、辦結等環(huán)節(jié)。
申請門診特殊病種（門特），能讓患者在門診就醫(yī)時享受相應醫(yī)保優(yōu)惠政策。下面為你詳細介紹 2025 年遼寧撫順申請門特的手續(xù)：
一、確認資格
確認自己是否符合申請條件。一般來說，撫順市參加基本醫(yī)療保險的人員，患有規(guī)定的門診特殊病種，如惡性腫瘤（含白血?。?、尿毒癥透析治療、器官移植術后抗排異治療、糖尿病（合并嚴重并發(fā)癥）、高血壓病（極高危組）等，可申請門特。但像已享受城鄉(xiāng)居民門診特慢病待遇的患者，不能同時享受 “兩病”（高血壓、糖尿?。┐?。具體病種及詳細要求可查看當?shù)蒯t(yī)保政策文件。
二、準備材料
- 身份證明材料：攜帶本人的醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?/strong> ，用于證明參保身份。
- 申請表：領取并填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》。表格可在市醫(yī)保中心或有認定資質的定點醫(yī)療機構獲取。
- 病歷資料：提供能證明患有相應門特病種的病歷資料或檢查資料，如二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明、完整的住院病歷（含出院小結、手術記錄、病理報告等，癌癥病人需提供術后病理報告或影像學報告復印件）；近半年內的CT 或核磁報告（適用于偏癱等神經系統(tǒng)疾病患者，且肌力低于三級）；近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）、三個月內的糖化血紅蛋白等檢查報告（針對糖尿病患者）。
三、選擇辦理地點
- 市醫(yī)保中心：可前往市醫(yī)保中心辦理申請手續(xù)。地址等詳細信息可通過撫順市醫(yī)療保障局官網查詢。
- 定點醫(yī)療機構：鼓勵將門診慢特病病種待遇認定下沉到符合要求的定點醫(yī)療機構辦理，實現(xiàn)一站式受理。參保人可選擇有認定資質的定點醫(yī)療機構，如撫順市部分二級及以上醫(yī)院或?？漆t(yī)院（像撫順市第四醫(yī)院） 。具體有認定資質的醫(yī)療機構名單可在醫(yī)保局官網或相關渠道查詢。
四、辦理流程
- 提交申請：參保人員持上述準備好的材料，前往選定的辦理地點提交申請。若在定點醫(yī)療機構辦理，需按醫(yī)院要求，在指定窗口或科室提交。
- 受理審核：
- 窗口受理：工作人員接收申請材料，對材料的完整性進行初步審核。若材料不全，會一次性告知申請人需補充的材料。
- 專家審核：由醫(yī)保中心或定點醫(yī)療機構組織專家對申報材料進行專業(yè)審核，判斷病情是否符合門特認定標準。必要時，可能要求患者補充相關材料或進行實地核查。
- 結果反饋：
- 審核通過：審核通過后，醫(yī)保科會在網上為申請人辦理門特登記注冊。一般三個工作日后生效，屆時參保人掛號時持社?？ê蜕矸葑C，即可掛相應疾病的門特號就醫(yī)。可能會發(fā)放《職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診治療人員及定點醫(yī)院備案表》等相關憑證。
- 審核未通過：若不符合條件，會一次性告知不予受理的原因 。申請人如有疑問，可按規(guī)定進行申訴或補充材料后再次申請。
- 查詢結果：復審通過后，可在撫順醫(yī)保微信公眾號查詢認定結果。
申請門特前，建議通過撫順市醫(yī)療保障局官網或電話（0420 - 12333）核實最新政策及流程，確保申請順利進行。整個申請過程需確保提交材料真實、完整，以保障自身權益。