1-3分鐘完成綁定,結(jié)算時自動扣款,跨省就醫(yī)也能用!
福建漳州醫(yī)保個人共濟賬戶實現(xiàn)家庭成員資金共享,結(jié)算便捷高效。職工醫(yī)保參保人可通過醫(yī)保錢包功能,將個人賬戶余額轉(zhuǎn)至近親屬賬戶,在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時,系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款,支持跨省結(jié)算。2025年政策升級后,家庭共濟覆蓋范圍擴大至祖輩等近親屬,年度共濟金額超37億元,惠及百萬家庭,切實減輕醫(yī)療負擔。
一、使用條件與準備
- 共濟范圍:參保人(共濟人)需為漳州市職工醫(yī)保參保人員,被共濟人包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母等近親屬,且均需參加福建省基本醫(yī)療保險。
- 賬戶余額要求:共濟人個人賬戶余額需超過2000元,超出部分可劃撥至共濟賬戶。
- 功能開通:轉(zhuǎn)賬雙方所在地區(qū)均需開通“醫(yī)保錢包”功能(漳州已全省覆蓋),通過國家醫(yī)保服務平臺APP完成激活。
二、操作流程
- 開通醫(yī)保錢包:
- 登錄國家醫(yī)保服務平臺APP,進入【醫(yī)保錢包】專區(qū),確認使用地并綁定手機號。
- 完成人臉驗證或醫(yī)保碼密碼驗證,激活成功。
- 綁定親情賬戶:
- 在APP中點擊【醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請】,填寫被共濟人信息(姓名、身份證號、醫(yī)保號等),設置轉(zhuǎn)賬金額。
- 提交后選擇驗證方式,確認轉(zhuǎn)賬。
- 結(jié)算支付:
- 定點機構(gòu)結(jié)算:就醫(yī)或購藥時,被共濟人出示本人醫(yī)保碼或刷臉,系統(tǒng)優(yōu)先扣除個人賬戶余額,不足時自動從共濟賬戶扣款。
- 代買藥場景:家屬代買藥需使用患者本人醫(yī)??ǎ鍪倦p方身份證明,系統(tǒng)按設定順序扣款。
三、結(jié)算方式與規(guī)則
| 場景 | 是否需要備案 | 支付方式 | 扣款順序 |
|---|---|---|---|
| 本地就醫(yī) | 無需 | 醫(yī)保碼/刷臉 | 個人賬戶→共濟賬戶→現(xiàn)金支付 |
| 跨省就醫(yī) | 需異地備案* | 醫(yī)保碼/刷臉 | 同本地規(guī)則,支持全國聯(lián)網(wǎng)機構(gòu) |
| 代買藥 | 無需 | 醫(yī)??ㄋ⒖?/span> | 同就醫(yī)結(jié)算,需驗證身份 |
*跨省就醫(yī)需通過閩政通APP或“國家異地就醫(yī)備案”小程序完成備案。
四、關鍵注意事項
- 資金不可逆:個人賬戶或醫(yī)保錢包資金一經(jīng)轉(zhuǎn)出不可撤銷,轉(zhuǎn)賬前確認收款人信息。
- 監(jiān)管合規(guī):嚴禁冒用他人醫(yī)保卡就醫(yī),違規(guī)行為將受法律制裁。
- 動態(tài)管理:可通過APP隨時調(diào)整共濟關系、查詢余額與轉(zhuǎn)賬記錄。
- 優(yōu)先級邏輯:被共濟人就醫(yī)時,系統(tǒng)僅調(diào)用共濟賬戶資金,不影響共濟人自身醫(yī)保權益。
福建漳州醫(yī)保個人共濟賬戶通過數(shù)字化平臺實現(xiàn)資金高效流轉(zhuǎn),結(jié)算環(huán)節(jié)無縫銜接,為家庭成員提供“無感支付”體驗。政策覆蓋范圍擴大與跨省功能突破地域限制,結(jié)合嚴格的資金監(jiān)管機制,既保障便捷性又維護醫(yī)?;鸢踩?。參保人需及時完成賬戶綁定與余額劃撥,確保就醫(yī)時自動享受共濟福利,避免現(xiàn)金墊付壓力。
全文關鍵信息已加粗,確保核心內(nèi)容突出,結(jié)構(gòu)清晰易懂。