?1-6名近親屬/優(yōu)先使用本人賬戶余額/綁定后3個月內(nèi)不可解綁?
?2025年湖北潛江醫(yī)保共濟賬戶允許職工參保人通過線上平臺綁定近親屬(如配偶、父母、子女等),結(jié)算時優(yōu)先扣除本人賬戶余額,不足部分自動從共濟賬戶支付。?
一、醫(yī)保共濟賬戶的定義與功能
?基本概念?
?醫(yī)保共濟賬戶?是職工醫(yī)保個人賬戶資金的擴展使用形式,授權(quán)人可將賬戶余額共享給已參保的?近親屬?(包括配偶、父母、子女等),最多綁定6人。資金可用于支付以下費用:- 定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的?個人自付部分?。
- 定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用。
?跨省共濟新規(guī)?
2025年潛江已開通?醫(yī)保錢包?功能,支持跨省轉(zhuǎn)賬至親屬賬戶,但需雙方參保地均開通該服務(wù)。
二、結(jié)算使用流程
?綁定共濟關(guān)系?
- 下載?湖北智慧醫(yī)保APP?或?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?,注冊并激活醫(yī)保電子憑證。
- 進入“賬戶共濟”模塊,填寫親屬證件信息并簽署承諾書,完成綁定。
?結(jié)算規(guī)則?
- 就醫(yī)購藥時,系統(tǒng)?優(yōu)先扣除使用人本人賬戶余額?,不足部分自動從共濟賬戶劃扣。
- 跨省結(jié)算需提前通過“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬至親屬賬戶,并在備案地定點機構(gòu)使用。
?解綁與查詢?
- 綁定后?3個月內(nèi)不可解綁?,解綁需通過APP操作。
- 可隨時查詢共濟成員及資金使用記錄。
三、注意事項
?使用限制?
- 共濟對象需已參加?職工或居民醫(yī)保?,且不得重復綁定多人賬戶。
- 資金僅限醫(yī)療用途,?不可提現(xiàn)或挪作他用?。
?異地結(jié)算要點?
跨省就醫(yī)需確認兩地均支持“醫(yī)保錢包”功能,并完成?異地就醫(yī)備案?(住院需備案,門診無需)。
醫(yī)保共濟賬戶有效提升了家庭醫(yī)療資金使用效率,但需嚴格遵守綁定規(guī)則和結(jié)算流程,確保合規(guī)使用。