身份證、社?？?、病歷資料
2025年海南萬(wàn)寧辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特） 需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷證明及醫(yī)保參保憑證，具體包括身份證、社?？?、病歷資料（含診斷證明、檢查報(bào)告、治療記錄等），部分病種可能需補(bǔ)充特殊證明材料。
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
核心身份證明
- 申請(qǐng)人有效期內(nèi)的身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?。
- 海南社會(huì)保障卡（社?？ǎ┰皬?fù)印件（需激活醫(yī)保功能）。
參保狀態(tài)證明
- 若社?？ㄐ畔⒉蝗?，需提供醫(yī)保繳費(fèi)憑證（可通過(guò)“海南醫(yī)保”APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)打?。?。
- 異地參保人員需額外提供參保地醫(yī)保部門(mén)出具的異地就醫(yī)備案表。
二、醫(yī)療診斷與病歷材料
病種診斷證明
- 由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《門(mén)診特殊病種診斷證明書(shū)》（需經(jīng)主治醫(yī)生簽字、醫(yī)院醫(yī)?？粕w章）。
- 部分病種需提供近6個(gè)月內(nèi)的檢查報(bào)告（如糖尿病需血糖檢測(cè)單、高血壓需血壓監(jiān)測(cè)記錄等）。
治療記錄材料
- 門(mén)診或住院病歷復(fù)印件（含病史摘要、用藥記錄、治療方案等）。
- 若為慢性病患者，需提供近1年的門(mén)診治療記錄或購(gòu)藥憑證。
三、特殊情況補(bǔ)充材料
| 特殊情形 | 所需材料 |
|---|---|
| 未成年人/無(wú)民事行為能力人 | 監(jiān)護(hù)人身份證、戶(hù)口本（證明監(jiān)護(hù)關(guān)系）、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件 |
| 殘疾人士 | 《中華人民共和國(guó)殘疾證》原件及復(fù)印件（限與殘疾相關(guān)的門(mén)特病種） |
| 異地就醫(yī)人員 | 參保地醫(yī)保部門(mén)出具的《異地就醫(yī)備案表》、萬(wàn)寧本地居住證或居住證明 |
| 退役軍人/優(yōu)撫對(duì)象 | 退役軍人優(yōu)待證、優(yōu)撫對(duì)象證明材料（可享受額外報(bào)銷(xiāo)傾斜政策） |
辦理門(mén)特時(shí)，建議提前通過(guò)萬(wàn)寧市醫(yī)保局官網(wǎng)或政務(wù)服務(wù)中心電話確認(rèn)最新材料清單，確保所有資料完整有效。提交后，醫(yī)保部門(mén)將在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成審核，通過(guò)后即可享受門(mén)特病種的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇。