2025年石家莊市職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策規(guī)定，個人賬戶資金可家庭共用，覆蓋配偶、子女、父母等親屬。
核心解答
2025年石家莊市職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機制明確，參保人員的醫(yī)保個人賬戶資金可授權(quán)給配偶、子女、父母等直系親屬使用，實現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療費用共擔(dān)。該政策自2025年1月1日起實施，覆蓋全市職工醫(yī)保參保人群，支持在定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店等場景直接結(jié)算。
一、家庭共濟(jì)適用范圍與對象
賬戶授權(quán)對象
- 配偶、子女、父母等直系親屬（需為河北省內(nèi)基本醫(yī)療保險參保人員）。
- 通過綁定關(guān)系后，親屬可使用主賬戶人醫(yī)保卡余額支付醫(yī)療費用。
覆蓋費用類型
費用類型 是否支持共濟(jì)使用 備注說明 門診診療費 ? 含掛號費、檢查費等 藥品購買 ? 限國家醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 檢查檢驗費 ? 如 CT 、血液檢測等 住院自付費用 ? 僅限門診及藥店場景
二、操作流程與注意事項
賬戶綁定步驟
- 登錄“石家莊醫(yī)保”APP或官網(wǎng)，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”功能模塊。
- 輸入被綁定人身份證號及關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證等電子憑證）。
- 審核通過后，被綁定人可通過自己的醫(yī)保卡在定點機構(gòu)直接消費主賬戶余額。
使用限制條件
- 單個主賬戶最多可綁定5名親屬，綁定關(guān)系可隨時解除。
- 主賬戶余額需滿足最低保留金額（當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)為￥500），不足時自動暫停共濟(jì)功能。
三、常見問題解析
跨地區(qū)使用規(guī)則
僅支持在石家莊市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)及藥店使用，暫不支持省外或省內(nèi)其他城市直接結(jié)算。
資金追溯與責(zé)任
共濟(jì)使用記錄全程留痕，若發(fā)現(xiàn)違規(guī)套現(xiàn)等行為，將追回資金并暫停相關(guān)賬戶使用權(quán)限。
通過上述機制，石家莊市進(jìn)一步擴大了醫(yī)保基金的互助共濟(jì)功能，有效緩解家庭醫(yī)療支出壓力，同時強化了賬戶使用的規(guī)范性與安全性。市民可通過官方渠道詳細(xì)了解操作細(xì)則并及時辦理綁定手續(xù)。