2025年綿陽市特殊病種申報預(yù)計覆蓋約30類疾病，線上與線下雙通道受理。
為保障參保人員醫(yī)療待遇，綿陽市醫(yī)保局優(yōu)化了特殊病種申報流程，明確申報條件、材料清單、審核周期等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確?；颊呒皶r享受政策紅利。
一、申報條件與病種范圍
- 基本條件：需為綿陽市基本醫(yī)保參保人員，且所患疾病符合《四川省基本醫(yī)療保險特殊疾病管理目錄》2025年版要求。
- 病種范圍：包含惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重精神障礙等30類疾病，具體以醫(yī)保局官網(wǎng)公示為準(zhǔn)。
| 對比項 | 2025年新增病種 | 原有病種 |
|---|---|---|
| 覆蓋疾病類型 | 罕見?。ㄈ绺曛x?。?/td> | 糖尿病并發(fā)癥、高血壓Ⅲ期等 |
| 審核標(biāo)準(zhǔn) | 需三級醫(yī)院專科診斷 | 二級以上醫(yī)院證明即可 |
二、申報方式與流程
- 線上申報：通過“四川醫(yī)保APP”或“綿陽智慧醫(yī)保”平臺提交電子材料，5個工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
- 線下申報：攜帶身份證、病歷資料、檢查報告至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理，10個工作日內(nèi)完成審核。
三、材料準(zhǔn)備與注意事項
- 必需材料：
- 診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）
- 近期檢查報告（如病理報告、影像學(xué)結(jié)果）
- 醫(yī)?？◤?fù)印件
- 常見問題：
- 異地就診患者需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診備案記錄；
- 未成年人申報需由監(jiān)護(hù)人代辦并提交關(guān)系證明。
綿陽市醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化特殊病種動態(tài)管理機(jī)制，建議參保人員定期關(guān)注政策調(diào)整公告，確保申報材料符合最新要求。