2025年江蘇連云港職工醫(yī)保參保人員可通過醫(yī)保共濟賬戶，讓家人使用其個人賬戶資金支付符合規(guī)定的醫(yī)療費用，減輕家庭醫(yī)療負擔。 醫(yī)保共濟賬戶允許家庭成員共同使用職工醫(yī)保個人賬戶的歷年余額，這一舉措能有效提高醫(yī)保資金的使用效率，為家庭醫(yī)療費用支出提供更多支持。在江蘇連云港，參保人員和家庭成員可依據(jù)相關(guān)規(guī)定和操作流程，合理使用醫(yī)保共濟賬戶。以下是關(guān)于2025年江蘇連云港醫(yī)保共濟賬戶給家人使用的詳細指南。

（一）適用對象

1. 主賬戶人：本市職工醫(yī)保參保人員，且個人賬戶資金有結(jié)余、正常享受職工醫(yī)保待遇者，可作為主賬戶人申請設(shè)立家庭共濟關(guān)系。
2. 家庭成員：主賬戶人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，且這些家庭成員需為本省基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的參保人員。

（二）設(shè)立條件與申請渠道

1. 設(shè)立條件：主賬戶人個人賬戶資金有結(jié)余，可申請設(shè)立一個家庭共濟關(guān)系，將本人個人賬戶結(jié)余資金與家庭成員共濟使用。
2. 申請渠道
   • 線下：主賬戶人攜本人及家庭成員有效身份證件信息、家庭關(guān)系承諾書等材料，到醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)所在醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口進行醫(yī)保個人賬戶家庭共濟關(guān)系的設(shè)立、變更或終止。
   • 線上：通過“江蘇醫(yī)保云”APP進行辦理。步驟如下：
     1. 手機應(yīng)用商店或掃碼下載安裝“江蘇醫(yī)保云”APP，實名注冊登錄并激活醫(yī)保電子憑證。
     2. APP首頁點擊“我要辦—家庭共濟”，進行家庭共濟關(guān)系綁定、關(guān)系查詢及關(guān)系解綁。
     3. 家庭關(guān)系綁定中，根據(jù)頁面要求填寫項目，依次填寫共濟使用人對應(yīng)信息（紅色星號為必填項），可逐個增加共濟使用人，仔細閱讀個人承諾書后，簽字上傳，完成綁定工作。
     4. 最后在“共濟賬戶授權(quán)記錄”中查詢綁定信息，并可在“我要查—支付明細”中查詢家庭成員支付信息。

（三）資金使用范圍與順序

1. 使用范圍
   • 支付家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用。
   • 支付家庭成員在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用，并符合國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理規(guī)定。
2. 使用順序：家庭成員在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的符合個人賬戶資金使用范圍的費用，應(yīng)先使用其本人的個人賬戶資金支付；個人賬戶資金不足的部分，以及本人無個人賬戶的，通過家庭共濟的方式支付。

（四）使用方式

（五）注意事項

1. 共濟范圍：家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢，不包括統(tǒng)籌基金部分。
2. 就醫(yī)使用：任何情況下，就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)保卡，家庭共濟方案“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡個人賬戶的錢，而非醫(yī)?？ū旧?。
3. 賬戶安全：保護好個人醫(yī)保卡及密碼，避免泄露給他人使用。
4. 方案變化：醫(yī)保家庭共濟方案可能因地區(qū)和時間而有所變化，使用前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或關(guān)注相關(guān)方案。

2025年江蘇連云港醫(yī)保共濟賬戶為家庭醫(yī)療費用分擔提供了便利途徑。參保人員和家庭成員應(yīng)了解適用對象、設(shè)立條件、申請渠道、資金使用范圍和順序、使用方式及注意事項等內(nèi)容，以便合理、安全地使用醫(yī)保共濟賬戶，充分發(fā)揮其作用，減輕家庭醫(yī)療負擔。